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Las enfermedades cardiometabólicas, incluidas la obesidad, la hipertensión, la resistencia a la insulina y la dislipidemia, son factores de riesgo significativos para la diabetes tipo 2 y las enfermedades cardiovasculares. Estas condiciones impactan negativamente la calidad de vida y aumentan la mortalidad, además de imponer una carga económica considerable sobre los sistemas de salud. En las últimas décadas, la prevalencia de estas patologías ha crecido exponencialmente, por ejemplo, con la hipertensión duplicándose en adultos de entre 30 y 79 años y la diabetes tipo 2 afectando a más de 6000 personas por cada 100,000 habitantes.
Entre las estrategias no farmacológicas para mejorar el perfil cardiometabólico, las modificaciones dietéticas ocupan un lugar prominente. Una dieta rica en fibra y baja en calorías, así como la reducción del consumo de grasas saturadas en favor de ácidos grasos poliinsaturados, son intervenciones conocidas por disminuir el riesgo de enfermedades cardiometabólicas. Además, está creciendo la evidencia sobre el papel de las intervenciones con proteínas dietéticas, particularmente la proteína de suero, como herramientas para reducir riesgos metabólicos y cardiovasculares.
La proteína de suero, un subproducto de la fabricación del queso, contiene aminoácidos esenciales y péptidos bioactivos que van más allá de su valor nutricional. Estos compuestos pueden mejorar el control glucémico postprandial y la sensibilidad a la insulina mediante mecanismos que incluyen el aumento de GLP-1 y GIP, hormonas implicadas en la regulación metabólica. Estudios previos han demostrado beneficios en marcadores como la presión arterial, los niveles de lipoproteínas y la HbA1c tras suplementación con proteína de suero en individuos con obesidad o hipertensión.
Sin embargo, a pesar de esta evidencia, no se había realizado hasta ahora un análisis sistemático que evaluara los efectos a corto y largo plazo de la suplementación con proteína de suero en un amplio espectro de marcadores cardiometabólicos. Este estudio busca llenar este vacío mediante una revisión sistemática y un metaanálisis de ensayos clínicos aleatorizados.
Presión arterial
Los resultados del metaanálisis indican que la suplementación con proteína de suero puede reducir la presión arterial sistólica (PAS) en individuos menores de 50 años, aunque no se observaron cambios significativos en la presión arterial diastólica (PAD). Esta reducción en la PAS, estimada en aproximadamente 3 mmHg, podría traducirse en una disminución del 6% en el riesgo de eventos cardiovasculares. Los mecanismos propuestos incluyen el aumento de péptidos bioactivos presentes en la proteína de suero, los cuales inhiben la enzima convertidora de angiotensina, promoviendo la vasodilatación. Sin embargo, en adultos mayores de 50 años, estos efectos fueron menos evidentes, posiblemente debido a factores como rigidez arterial relacionada con la edad y un mayor uso de medicamentos antihipertensivos.
Perfil de lipoproteínas
El análisis mostró una disminución significativa en los niveles de colesterol LDL tras la suplementación con proteína de suero, especialmente cuando se combinó con ejercicio en adultos menores de 50 años. Este hallazgo sugiere que la proteína de suero podría ser eficaz en la reducción del riesgo cardiovascular. Además, aunque los niveles de colesterol HDL no mostraron cambios significativos, el colesterol total y los triglicéridos sí se redujeron, particularmente en intervenciones que incluyeron ejercicio.
Colesterol total y triglicéridos
La reducción en los niveles de colesterol total fue consistente en todos los grupos de edad, con mayores efectos observados en individuos con sobrepeso u obesidad. Este efecto se atribuye a la modulación de la síntesis hepática de colesterol y a una mayor actividad de la lipoproteína lipasa, promovida por la combinación de proteína de suero y ejercicio. En cuanto a los triglicéridos, los mayores beneficios se observaron tras un período de suplementación de 12 semanas, destacando la importancia de la duración de la intervención.
Resistencia a la insulina
Aunque estudios previos han indicado que la proteína de suero puede mejorar la sensibilidad a la insulina, los resultados de este análisis no mostraron cambios significativos en el índice HOMA-IR. Esto podría explicarse por limitaciones en el método de evaluación utilizado, que no capta adecuadamente las respuestas postprandiales o los efectos prolongados sobre la glucosa. A pesar de ello, la proteína de suero sigue siendo considerada una estrategia prometedora para mejorar el control glucémico, especialmente en personas con obesidad o diabetes tipo 2.
Consideraciones finales
Este metaanálisis refuerza la utilidad potencial de la suplementación con proteína de suero como una intervención dietética para mejorar la salud cardiometabólica, con beneficios particulares en la presión arterial, el perfil lipídico y los triglicéridos, especialmente cuando se combina con el ejercicio.
Acceso libre al artículo original en: http://www.fisiologiadelejercicio.com/wp-content/uploads/2024/12/The-effects-of-whey-protein-supplementation-on-indices-of-cardiometabolic.pdf
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Referencia completa:
Prokopidis K, Morgan PT, Veronese N, Morwani-Mangnani J, Triantafyllidis KK, Kechagias KS, Roberts J, Hurst C, Stevenson E, Vlachopoulos D, Witard OC. The effects of whey protein supplementation on indices of cardiometabolic health: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Clin Nutr. 2024 Dec 7;44:109-121. doi: 10.1016/j.clnu.2024.12.003.
