Jeukendrup A, 2023. https://www.mysportscience.com/post/vinegar-for-weight-loss
El vinagre, y en particular el vinagre de sidra de manzana, ha sido relacionado con varios efectos positivos para la salud, como ocurre con muchos nutrientes y alimentos. En los últimos años, el vinagre ha sido aclamado y promocionado por sus propiedades para la pérdida de peso.
El vinagre de sidra de manzana proviene de manzanas que han sido trituradas, destiladas y luego fermentadas. Puede ser consumido en pequeñas cantidades o tomado como suplemento, la forma habitual es tomar de 1 a 3 cucharadas antes o con las comidas. El compuesto activo en el vinagre de sidra de manzana se cree que es el ácido acético (y si este es el compuesto activo, cualquier tipo de vinagre tendría los mismos efectos). También contiene varios polifenoles.
¿Qué se supone que hace el vinagre de sidra de manzana?
Existe cierta evidencia de que modifica las respuestas glucémicas a las comidas, pero si esto también ejerce un beneficio para individuos saludables con control normal de la glucosa es una pregunta que aún está abierta.
Estudios que muestran un posible efecto del vinagre
Varios estudios en ratas y ratones obesos sugieren que el ácido acético puede prevenir la acumulación de grasa y mejorar su metabolismo. Por supuesto, esto no significa que este efecto también se traduzca en la pérdida de peso en los humanos. Los estudios en humanos son mucho menos convincentes. Hay pocos estudios y la mayoría de ellos son relativamente pequeños. Los resultados también son mixtos.
En un estudio japonés publicado en 2009, se asignó al azar a 175 individuos obesos a tres grupos con un peso corporal similar, índice de masa corporal (IMC) y circunferencia de cintura (1). Durante un período de tratamiento de 12 semanas, los sujetos de cada grupo ingirieron diariamente 500 ml de una bebida que contenía 1 cucharada de vinagre (15 ml; 750 mg de ácido acético), 2 cucharadas (30 ml de vinagre; 1500 mg de ácido acético) o ningún vinagre (placebo). Hubo reducciones pequeñas en el peso corporal (1-2 kg), el IMC, el área de grasa visceral, la circunferencia de la cintura y los niveles de triglicéridos en suero en ambos grupos que consumieron vinagre en comparación con el grupo placebo. Cuatro semanas después de la intervención, los pesos volvieron a la normalidad.
Algunos han sugerido una ingesta reducida de alimentos con la adición de vinagre, y un estudio encontró que el consumo de vinagre promovía una sensación de saciedad después de comer. Esto parece ser un resultado positivo y quizás una explicación para la pérdida de peso en el estudio discutido anteriormente. Sin embargo, al leer el estudio con más detenimiento, queda claro que lo lograba causando náuseas. Pocas personas consumirían algo que les provoque náuseas durante períodos más largos, por lo que la sostenibilidad debería ser seriamente cuestionada.
Estudios que no muestran efecto del vinagre
Existen varios estudios que no muestran efectos del vinagre en el peso corporal o en parámetros de salud. Estos estudios generalmente no reciben atención en los medios y también sabemos que es más difícil publicar este tipo de estudios (sesgo de publicación). Sin embargo, los hallazgos son igual de importantes. Un metaanálisis solo pudo encontrar 13 estudios realizados en humanos que cumplían con los requisitos de inclusión (3). Y los estudios incluidos no todos estaban específicamente enfocados en los efectos sobre la pérdida de peso, muchos estaban interesados en otros resultados.
De los 13 estudios, 10 fueron ensayos clínicos aleatorizados (RCT) y tres estudios fueron estudios de intervención no aleatorizados. Cuando los autores realizaron una evaluación del riesgo de sesgo, se consideró que los estudios tenían baja calidad. La mayoría de los estudios no tenían cálculos de tamaño de muestra antes de realizar los estudios y no se consideró el poder estadístico, y casi todos los estudios fueron cegados individualmente, además de que también fue difícil encontrar un “placebo” adecuado. Por lo tanto, el entusiasmo por el vinagre de sidra de manzana (o el vinagre en general) y la pérdida de peso se basa en evidencia mínima y la evidencia disponible es de calidad relativamente baja.
Un estudio más reciente asignó al azar a 39 sujetos para seguir una dieta restringida en calorías con vinagre de sidra de manzana o una dieta restringida en calorías sin vinagre de sidra de manzana durante 12 semanas (2). Si bien ambos grupos perdieron peso, el grupo que consumió vinagre de sidra de manzana perdió un poco más. Los efectos fueron bastante pequeños y a corto plazo.
¿Qué se puede concluir sobre el vinagre?
La evidencia científica de que el consumo de vinagre (ya sea de sidra de manzana o no) sea una forma efectiva de perder peso a largo plazo no es convincente. Es cuestionable si esta práctica es sostenible, especialmente en personas que experimentan efectos secundarios. ¿Podría haber efectos negativos al tomar dosis diarias de vinagre? Algunos han argumentado que podría dañar el esmalte dental o tener efectos en las concentraciones de potasio. Esta conclusión fue compartida por el metaanálisis de 2020 que concluyó que los efectos secundarios y las consecuencias negativas al ingerir las cantidades sugeridas y si se ingieren de acuerdo con las recomendaciones eran mínimos (3).
Bibliografía
Kondo, T, Kishi M, Fishimi T, Ugajin S, Kaga T. Vinegar Intake Reduces Body Weight, Body Fat Mass, and Serum Triglyceride Levels in Obese Japanese Subjects, Bioscience, Biotechnology, and Biochemistry 73:8, 1837-1843, 2009.
Khezri SS, Saidpour A, Hosseinzadeh N, Amiri Z. Beneficial effects of Apple Cider Vinegar on weight management, Visceral Adiposity Index and lipid profile in overweight or obese subjects receiving restricted calorie diet: A randomized clinical trial,. Journal of Functional Foods 43, 95-102, 2018.
Launholt TL, Kristiansen CB, Hjorth P. Safety and side effects of apple vinegar intake and its effect on metabolic parameters and body weight: a systematic review. Eur J Nutr 59(6): 2273-2289, 2020
Acceso al artículo original en: Jeukendrup A, 2023. https://www.mysportscience.com/post/vinegar-for-weight-loss
