Cachimba o pipa de agua: consecuencias la salud y patologías asociadas

La práctica de fumar cachimba, hookah o pipa de agua está cada vez más extendida. Muchos deportistas (incluyendo a los profesionales y de élite) lo hacen habitualmente (y no es extraño verlo post-competición).

Algunos defienden que el humo de la cachimba es menos nocivo o perjudicial, al tratarse de una “pipa de agua”

Fumar, cachimba

Sin embargo, el tabaco de la cachimba es bastante similar al del cigarrillo . Además es importante señalar que presenta grandes diferencias en el modo de combustión, la temperatura a la que se quema el tabaco, el volumen de humo liberado o el tiempo de duración de fumar, entre otros y siendo mayor en todos los casos para el caso de la cachimba o pipa de agua.

Los citados anteriormente NO son mejores que un cigarrillo (es más, todo lo contrario). A modo resumen, puedes ver en la imagen 1 algunas de las sustancias y su comparación con un cigarrillo…

Se estima que los niveles plasmáticos de nicotina después de una cachimba son equivalentes a fumar 2-3 cigarrillos, además de una mayor cantidad de CO (por el uso de carbón) siendo superior la cantidad exhalada a la de un paquete de cigarrillos completo.

Asimismo, fumar cachimba favorece el estrés oxidativo y la inflamación. Ello promueve la producción de las ROS (en cantidades excesivas) oxidando lípidos, produciendo mayor acroleína y disminuyendo los niveles de enzimas antioxidantes, etc.

Si bien es cierto que las ROS son cruciales para la señalización en muchas vías, cuando son cantidades excesivas, pueden oxidar proteínas, lípidos y ADN, estando íntimamente ligado en diferentes condiciones patológicas.

Imagen 1: Comparación entre un cigarrillo y una “sesión” de pipa de agua. Adaptado de Badran & Laher (2020)

Podemos señalar algunos puntos sobre patología asociada a fumar cachimba (resumidos en la imagen 2).

Patología cardiovascular:

  • Un uso agudo produce un aumento de la frecuencia cardíaca y la presión arterial.
  • Un uso crónico, se asocia con un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular y mortalidad.
  • Los fumadores tienen una probabilidad x3 mayor de sufrir estenosis arterial coronaria grave y/o enfermedad arterial coronaria
  • La muerte por cardiopatía isquémica es x2 veces mayor que en los no fumadores (Wu, Chen, et al., 2013)

Patología pulmonar: entre otros se disminuye significativamente parámetros funcionales como el volumen espiratorio forzado en el primer segundo, la capacidad vital forzada, el flujo espiratorio forzado y el óxido nítrico exhalado fraccionado (debido al estrés oxidativo)

  • Se asoció el humo de las cachimbas con el cáncer de pulmón y de esófago (Waziry, Jawad, et al., 2017).
  • Además, se asocia a otras como EPOC, bronquitis, cáncer oral, #cáncer de pulmón, síndrome metabólico, #enfermedad cardiovascular, etc.

También cabe destacar otras como:

  • Déficits cognitivos, asociado con niveles más bajos de BDNF y alteraciones en diferentes proteínas.
  • Cambios en el estado redox pudiendo desregular el ritmo circadiano y cascada de eventos asociados.
  • La exposición al humo puede cambiar la epigenética, el microbioma, el transcriptoma y el secretoma.
  • Algunos autores sugieren que provocan cambios celulares a nivel transcripcional, traslacional y epigenético (Patil, Babu et al., 2019)
Imagen 2: Patología asociada a fumar cachimba o pipa de agua. Adaptado de Badran & Laher (2020)

Conclusiones:

La exposición al tabaquismo pasivo son peligros adicionales para la salud y el medio ambiente asociados con el uso de cachimbas.

Parece el tabaco para las cachimbas y los cigarrillos son similares, afectando al estado redox de diversos sistemas biológicos y relacionado directamente con distintas patologías.

Por todo lo expuesto anteriormente, se desaconseja su consumo tanto en deportistas (del nivel que sea) como en población general (con o sin patología) encontrando similitudes con el cigarrillo y otros peligros potenciales para la salud, desmintiendo el mito popular de que no son nocivas.

 

Referencia: Badran, M., & Laher, I. (2020). Waterpipe (shisha, hookah) smoking, oxidative stress and hidden disease potential. Redox biology34, 101455.

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