Abreu R, Oliveira CB, Costa JA, Brito J, Teixeira VH. Effects of dietary supplements on athletic performance in elite soccer players: a systematic review. J Int Soc Sports Nutr. 2023 Dec;20(1):2236060. doi: 10.1080/15502783.2023.2236060. PMID: 37462346; PMCID: PMC10355692.
Los suplementos dietéticos pueden ser definidos como “un alimento, componente alimentario, nutriente, o compuesto no alimentario que se ingiere intencionalmente además de la dieta habitual con el propósito de lograr un beneficio específico para la salud y/o el rendimiento”, según lo propuesto recientemente por el consenso del Comité Olímpico Internacional (COI). Estos suplementos son utilizados con varios propósitos, como mejorar el rendimiento atlético o cognitivo, acelerar la recuperación tras esfuerzos físicos intensos o prevenir deficiencias nutricionales. En el contexto del fútbol, los suplementos dietéticos forman parte frecuentemente de las estrategias nutricionales para respaldar a los jugadores en la mejora de su rendimiento y su recuperación. Los datos disponibles indican que un porcentaje considerable de jugadores de fútbol reporta utilizar suplementos dietéticos, con el fin de mantener su salud y rendimiento. Algunos de los suplementos más comúnmente utilizados por los jugadores de fútbol de élite incluyen cafeína, creatina, proteínas, ácidos grasos omega-3 y vitamina D.
La evidencia acerca de los beneficios de los suplementos dietéticos es de gran interés para los equipos de apoyo que trabajan con jugadores de fútbol de élite, como nutricionistas, médicos y científicos deportivos. Comprender si estos suplementos son efectivamente ergogénicos y cómo deben ser utilizados, tomando en consideración los objetivos y necesidades individuales, es fundamental para el éxito de las intervenciones nutricionales. Sin embargo, es importante tener en cuenta que aunque los suplementos dietéticos pueden ser potencialmente beneficiosos, no están exentos de riesgos y efectos secundarios, como la presencia de sustancias prohibidas. A medida que aumenta el número de estudios que evalúan la utilidad de los suplementos dietéticos con fines de rendimiento, es esencial comprender en qué condiciones pueden ser útiles y si los beneficios se aplican de manera uniforme a todos los jugadores. Algunos autores sugieren que los jugadores de élite pueden responder de manera diferente a la suplementación en comparación con los jugadores aficionados, y las diferencias en la metodología de investigación pueden llevar a resultados confusos. Por ejemplo, investigaciones recientes sobre la suplementación de nitrato han mostrado que no tiene un efecto ergogénico en atletas de resistencia altamente entrenados, pero sí ha demostrado beneficios en hombres jóvenes y saludables que participan en actividades recreativas.
Otra consideración importante es la diferencia en el rendimiento físico entre jugadores de élite y aficionados. Los jugadores de élite generalmente tienen mejores indicadores de rendimiento que los aficionados, lo que implica que ciertos suplementos dietéticos podrían mejorar el rendimiento de los aficionados, mientras que en los jugadores de élite podrían ser más útiles para mantener el rendimiento. Dado que los jugadores de élite a menudo enfrentan una agenda apretada de partidos en un período corto de tiempo, el uso de suplementos dietéticos podría ser una estrategia para evitar una disminución en el rendimiento físico. Sin embargo, es importante destacar que la literatura que explora el uso de suplementos dietéticos en jugadores de fútbol de élite aún es limitada. La naturaleza competitiva y agitada del calendario de los jugadores de élite podría disminuir su disposición a participar en investigaciones, lo que podría explicar por qué la mayoría de los estudios se han centrado en jugadores recreativos, entrenados o atletas de otros deportes.
El objetivo de esta revisión sistemática es proporcionar una visión completa de los efectos de los suplementos dietéticos en el rendimiento atlético de jugadores de fútbol adultos altamente entrenados, de élite y de nivel mundial.
Cafeína y bebidas energéticas con cafeína
La suplementación con cafeína se puede considerar una estrategia válida para mejorar el rendimiento atlético en jugadores de fútbol de élite, siempre que se observen las respuestas individuales a la cafeína y se ingiera una dosis entre 3 y 6 mg por kg de masa corporal 60 minutos antes del ejercicio.
Creatina
La suplementación oral de creatina puede aumentar la concentración muscular de creatina [45]. Dado su papel en la regeneración de ATP durante períodos cortos de recuperación de ejercicio intenso, la creatina puede beneficiar el rendimiento atlético de varias formas [46]. Entre los estudios incluidos, la suplementación de creatina mejoró diversos resultados de rendimiento atlético, independientemente de la forma de suplementación. Aunque la monohidrato de creatina es la forma más comúnmente disponible en suplementos dietéticos, todavía se desconoce si diferentes formas de suplementos de creatina inducen resultados diferentes en pruebas de rendimiento o si los beneficios observados se deben a la combinación con otros ingredientes. Sin embargo, las revisiones existentes no informaron sobre los beneficios de otras fórmulas de creatina en comparación con la monohidrato de creatina en la misma cantidad de creatina [47,48]. En cuanto al protocolo de ingestión (con o sin fase de carga), la suplementación con dosis altas (20 g al día) durante una semana entre jugadores masculinos mantuvo el rendimiento del salto de contramovimiento (CMJ), pero mostró beneficios en el tiempo de sprints repetidos [30], el tiempo de sprint (10 y 30 m) y el tiempo de prueba de agilidad [33]. En jugadoras femeninas, el mismo protocolo de suplementación de creatina mejoró la altura del salto y el sprint máximo (6 × 35 m) [31]. Esto sugiere que la suplementación de creatina puede utilizarse para mejorar el rendimiento atlético durante los períodos de entrenamiento y adaptación, pero también para prevenir o minimizar la disminución del rendimiento durante los partidos. Vale la pena señalar que los protocolos con una fase de carga se asociaron con aumentos en la masa corporal. Ingerir dosis más altas de creatina (por encima de 0.03 g por kg de masa corporal al día) puede aumentar la masa corporal, especialmente a corto plazo, principalmente debido a la retención de agua [47,49]. Por lo tanto, esto debe considerarse al elegir protocolos de suplementación de creatina en jugadores de fútbol, ya que algunas personas pueden ser más sensibles a los cambios de peso. Además, un protocolo con una dosis más baja (5 g al día) durante toda la temporada competitiva (16 semanas) también mostró mejoras en el rendimiento de sprints anaeróbicos repetidos [32].
En resumen, la suplementación de creatina con una fase de carga o una dosis continua más baja puede ser valiosa para mejorar o mantener el rendimiento atlético durante las diferentes etapas de la temporada competitiva en jugadores de fútbol de élite, tanto masculinos como femeninos.
Proteína
Dado que la ingesta diaria de proteínas para jugadores de fútbol de élite se encuentra dentro del rango recomendado (1.6–2.2 g por kg de masa corporal) [2,53], la suplementación solo debe considerarse en jugadores con una ingesta conocida de proteínas baja. Sin embargo, vale la pena señalar que aumentar la ingesta diaria de proteínas a través de la suplementación puede ser útil para mejorar las adaptaciones al entrenamiento de fuerza y aumentar la masa corporal magra en los atletas [54], aunque, según nuestro conocimiento, no hay estudios realizados con jugadores de fútbol de élite.
Otro estudio [35] examinó los efectos de la suplementación de proteína de la leche en el rendimiento, la recuperación y las respuestas inflamatorias durante una simulación de una semana de partidos congestionados con dos partidos disputados con 3 días de diferencia. Una posible explicación para la mejora en la cinética de recuperación del rendimiento específico del fútbol es la atenuación inducida por la proteína de la respuesta inflamatoria, ya que el aumento de la ingesta de proteínas puede atenuar la elevación de la proteína C-reactiva y la mieloperoxidasa después de un protocolo de daño muscular [57].
Aunque la mayoría de la investigación sobre la suplementación de proteínas se centra en ganancias de masa muscular o en la recuperación después del daño muscular inducido por el ejercicio y rara vez se estudia en jugadores de fútbol de élite, es seguro recomendar la suplementación de proteínas cuando la ingesta no alcanza las recomendaciones actuales (es decir, 1.6 y 2.2 g por kg de masa corporal [2,53]). Además, la proteína adecuadamente distribuida a lo largo del día (es decir, ingiriendo 20–40 g de proteína seis veces al día) y después del ejercicio intenso puede beneficiar a los jugadores de fútbol, especialmente cuando el tiempo entre los partidos es limitado [58].
Bebidas con carbohidratos y electrolitos
Los carbohidratos y los líquidos son fundamentales para el rendimiento atlético en el fútbol; los carbohidratos representan una fuente de energía primaria para los músculos durante actividades de alta intensidad, y los líquidos regulan varios mecanismos importantes en el cuerpo durante el ejercicio [2]. El contenido promedio de carbohidratos en las bebidas deportivas es del 6%, lo que significa que una botella típica de 500 mL puede proporcionar alrededor de 30 g de carbohidratos, una cantidad relativamente pequeña. Por lo tanto, las bebidas deportivas que contienen carbohidratos y electrolitos pueden usarse como parte de las estrategias para alcanzar la ingesta de carbohidratos en los días de entrenamiento y partido, pero por sí solas no son suficientes para beneficiar el rendimiento atlético en jugadores de fútbol adultos de élite.
Jugo de cereza ácida
El jugo de cereza ácida ha sido utilizado como una bebida de recuperación entre los atletas, principalmente debido a su contenido fenólico y de antocianinas. Estos componentes pueden afectar los marcadores del estado antioxidante y la inflamación sistémica, especialmente después de un ejercicio intenso [63]. Sin embargo, solo existen dos estudios disponibles que investigan la suplementación con jugo de cereza ácida en jugadores de fútbol: Bell y colaboradores sugirieron que el concentrado de cereza ácida Montmorency podría ser efectivo para acelerar la recuperación después de actividades de sprints prolongados y repetidos en jugadores de fútbol semiprofesionales [64]; por el contrario, Abbott y colaboradores concluyeron que el jugo de cereza ácida no aceleró la recuperación después de un partido de fútbol en jugadores profesionales [41].
Estos resultados contradictorios podrían explicarse por las diferencias en el nivel competitivo de los participantes, ya que el nivel de pérdida de fuerza y el daño muscular inducido por el ejercicio como resultado del protocolo experimental solo fue leve en el caso de jugadores de élite. Además, Abbott y colaboradores no prohibieron a los participantes consumir su dieta habitual, que incluía frutas y verduras con un alto contenido de polifenoles [41]. En otros estudios, los autores excluyeron la ingesta de fuentes con alto contenido de polifenoles de la dieta de los participantes durante las pruebas [64–66]. Esto sugiere que una cantidad suficiente de polifenoles en la dieta podría atenuar los efectos de la suplementación con jugo de cereza ácida, y una ingesta adicional de estos nutrientes podría no tener beneficios adicionales.
En resumen, aunque todavía no se han observado beneficios de la suplementación con jugo de cereza ácida en la recuperación de jugadores de fútbol de élite, se necesita más investigación para comprender qué tipo de suplemento de cereza ácida puede ser más efectivo, cuál es la dosis óptima y durante cuánto tiempo se debe usar. El momento correcto para iniciar la suplementación con jugo de cereza ácida (es decir, antes de finalizar el partido o justo después del partido) también debe abordarse en futuras investigaciones.
Jugo de remolacha
Un estudio [38] evaluó el efecto del concentrado de remolacha rico en nitratos en la cinética de recuperación del rendimiento físico, el daño muscular y la percepción de dolor muscular después de un partido de fútbol simulado. La remolacha y sus concentrados son ricos en nitratos dietéticos, conocidos por aumentar el nitrito y el óxido nítrico en plasma [67]. Aumentar la cantidad de óxido nítrico puede ser valioso para el rendimiento atlético, ya que reduce el costo de oxígeno del ejercicio y el costo de ATP para la producción de fuerza [68]. Varios estudios han investigado el impacto del nitrito en el rendimiento atlético, incluida la resistencia cardiorrespiratoria, el ejercicio de sprint y la función cognitiva [69–71]. En cuanto al fútbol, Nyakayiry y colaboradores [72] concluyeron que la ingesta de jugo de remolacha (~800 mg de nitrato al día) mejoró el rendimiento en ejercicios intermitentes de alta intensidad en jugadores aficionados. Aunque estudios anteriores se han centrado en los efectos del jugo de remolacha rico en nitratos para mejorar el rendimiento atlético [70,71,73], el trabajo de Daab y sus colegas [38] observó beneficios durante la recuperación. Presumiblemente, aproximadamente 500 mg de óxido nítrico al día durante siete días pueden ayudar a mantener el rendimiento atlético durante la recuperación (hasta 3 días después del partido), incluso si los marcadores sanguíneos de daño muscular no se vieron afectados por la suplementación con jugo de remolacha rico en nitratos. Los jugadores de fútbol de élite pueden estar altamente expuestos a calendarios congestionados, a menudo jugando más de un partido por semana. Por lo tanto, la ingestión crónica de concentrado de remolacha rico en nitratos puede ser válida para atenuar la disminución del rendimiento en los días posteriores a los partidos de fútbol.
Bicarbonato de sodio y potasio, con citrato de potasio, magnesio y calcio
Los efectos ergogénicos de los agentes que amortiguan la acidosis muscular, como el bicarbonato de sodio, han sido investigados durante mucho tiempo [74]. Se ha sugerido que la ingesta de bicarbonato de sodio puede atenuar la acidosis muscular inducida por el ejercicio y mejorar el rendimiento atlético, aunque la literatura ha informado resultados mixtos en cuanto a los efectos ergogénicos en el fútbol [75]. Estas discrepancias en los resultados de la investigación empírica con amortiguadores podrían estar relacionadas con diferencias en el tipo de participantes, los protocolos de ejercicio aplicados, la dosis y el momento de la ingestión del suplemento, y la composición de los suplementos amortiguadores [76].
Un estudio [23] demostró una reducción significativa en el rendimiento del test de sprint anaeróbico basado en carrera (RAST) en jugadores de fútbol de élite que recibieron suplementos de bicarbonato de sodio y potasio junto con fosfato de calcio, citrato de potasio y citrato de magnesio. Las mejoras en el rendimiento anaeróbico fueron causadas por un aumento en el pH sanguíneo en reposo y los niveles de bicarbonato. Como los jugadores recibieron bicarbonato (tabletas de 3 g, dos veces al día durante 9 días) combinado con minerales (calcio, magnesio y potasio) conocidos por afectar la actividad muscular, es difícil atribuir los resultados observados solo al bicarbonato de sodio. Además, en un estudio con jugadores adolescentes de fútbol semiprofesional [77], el bicarbonato de sodio no mejoró el rendimiento en el RAST.
También se debe considerar la molestia gastrointestinal causada por el bicarbonato de sodio, ya que puede inhibir los aumentos en el rendimiento. Varios factores pueden afectar la prevalencia e intensidad de los trastornos gastrointestinales, como la dosis, el momento de la ingestión, la presentación y si el bicarbonato de sodio se toma con las comidas [75]. Es necesario investigar más a fondo el bicarbonato de sodio en jugadores de fútbol. La escasa cantidad de estudios es probablemente la razón principal de su reconocida falta de uso en el fútbol de élite [2].
Yohimbina
La yohimbina es una preparación herbal extraída de la corteza del árbol de yohimbe (Pausinystalia yohimbe) que suele utilizarse en suplementos diseñados para la pérdida de grasa, la salud sexual o el rendimiento físico. Este alcaloide se absorbe rápidamente, con niveles máximos después de la ingestión que aparecen entre 20 y 30 minutos, y se elimina por completo 60 minutos después de la ingestión [78]. Los estudios sobre el impacto de la yohimbina en el rendimiento atlético [79–81] son limitados e inconsistentes (diferentes poblaciones, dosis y protocolos, y diferentes ingredientes asociados con la yohimbina hidrocloruro), con solo un trabajo realizado con jugadores de fútbol [39]. Una revisión de los efectos de la suplementación con yohimbina en el rendimiento no mostró beneficios consistentes en el rendimiento atlético, especialmente en sprints repetidos, e incluso planteó preguntas sobre los efectos secundarios y la toxicidad [80]. En general, los datos disponibles no respaldan la recomendación de la suplementación con yohimbina para mejorar el rendimiento atlético en jugadores de fútbol de élite. Además, cabe mencionar que en 2013, el Panel de la EFSA sobre Aditivos Alimentarios y Fuentes de Nutrientes agregados a los Alimentos emitió una opinión científica evaluando la seguridad en el uso de la corteza de yohimbe y sus preparaciones [82], declarando que la caracterización química y toxicológica de la corteza de yohimbe y sus preparaciones para su uso en alimentos no es adecuada para concluir sobre su seguridad como ingredientes de suplementos alimenticios.
Antioxidantes
Sustancias con actividad antioxidante han despertado interés entre los atletas desde hace mucho tiempo basado en la creencia de que los antioxidantes pueden mejorar la función inmunológica, reducir la fatiga, acelerar la recuperación o mejorar el rendimiento [83]. Aparte de los suplementos con vitaminas A, C o E y polifenoles, se han desarrollado varias mezclas nutracéuticas para supuestamente respaldar el rendimiento atlético, y actualmente varias marcas comercializan productos con este tipo de afirmación. Una revisión reciente [84] resaltó los posibles perjuicios de la suplementación con dosis altas de antioxidantes para los atletas. No hay evidencia que respalde los beneficios de la suplementación antioxidante en esfuerzos físicos agudos, y los antioxidantes exógenos pueden afectar algunas funciones fisiológicas de los radicales libres necesarios para mejorar las adaptaciones al entrenamiento [85–87]. Sin embargo, los estudios existentes se realizaron con jugadores de fútbol no élite. Por lo tanto, un enfoque centrado en la alimentación, que se base en una dieta variada, equilibrada y rica en nutrientes, es más consensual entre los expertos que trabajan con jugadores de fútbol de élite [2].
Conclusiones
La presente revisión sistemática fue la primera en abordar exclusivamente los suplementos dietéticos para el rendimiento atlético en jugadores de fútbol altamente entrenados y de élite, según los niveles definidos por McKay et al. [21].
Los resultados de esta revisión sistemática pueden contribuir a aumentar la confianza en el uso de suplementos dietéticos como la monohidrato de creatina, la proteína y la cafeína. La suplementación con nitrato y cereza ácida, generalmente disponible en forma de concentrados bebibles, debe evaluarse cuidadosamente, ya que su eficacia depende de varios factores. Finalmente, varias sustancias aún carecen de evidencia en cuanto a beneficios para el rendimiento en jugadores altamente entrenados, lo que significa que se debe tener precaución adicional al considerar su uso; en el caso de la yohimbina, su uso está fuertemente desaconsejado.
Los jugadores de fútbol de élite deben buscar un apoyo nutricional adecuado, lo que significa prácticas mejores y basadas en evidencia en cuanto a la alimentación y las estrategias nutricionales. Los suplementos dietéticos pueden ser valiosos y convenientes para satisfacer las necesidades nutricionales de los jugadores, pero esta revisión refuerza que su uso requiere un sentido crítico de seguridad y eficacia. Proporcionar regularmente a los equipos de apoyo capacitación en cuanto a la suplementación dietética puede aumentar su conocimiento y confianza, lo que lleva a ofrecer mejores consejos a los atletas. Finalmente, se necesita más investigación en jugadores de fútbol masculino y femenino de alto nivel para comprender mejor la validez de los suplementos dietéticos para atletas altamente entrenados.
Acceso libre al artículo original en: https://www.fisiologiadelejercicio.com/wp-content/uploads/2023/08/Effects-of-dietary-supplements-on-athletic-performance-in.pdf
