El entrenamiento excéntrico está bien consolidado en el deporte profesional donde los atletas disponen de entrenadores muy cualificados. Sin embargo, en el deporte aficionado los deportistas raramente utilizan entrenamientos excéntricos y cuando lo hacen no siempre lo realizan de forma correcta. Recientemente se han publicado los resultados de un estudio (Touron y col, 2019; Med Sci Sports Exerc 25-mar; doi: 10.1249/MSS.0000000000001992) cuyo objetivo fue comparar los efectos de 8 semanas de entrenamiento excéntrico (ECC) frente a concéntrico (CON) utilizando pendientes positivas y negativas con ratas, sobre la composición corporal, densidad menireal ósea (BMD) y gasto de energía (EE). Los animales fueron asignados aleatoriamente a uno de los siguientes grupos: 1) control (CTRL); 2) +15% de pendiente positiva (CON); 2) -15% de pendiente negativa (ECC15) y 4) -30% de pendiente negativa (ECC30). Los programas se configuraron para igualar la potencia desarrollada entre CON y ECC15, y el mismo VO2 entre CON y ECC30. Las ratas corrieron 45 min a 15 m/min, cinco días por semana. Los resultados mostraron que el peso total aumentó en todos los grupos después del entrenamiento, sin cambios en la masa grasa. La ganancia de peso libre de grasa se observó especialmente en ECC15 y ECC30. El entrenamiento ECC también afectó positivamente a la masa ósea. La tasa metabólica basal aumentó en todos los grupos que realizaron ejercicio, pero no en el grupo control. Esta diferencia desapareció cuanto la tasa metabólica basal se normalizó por masa libre de grasa. Los resultados sugieren que para el entrenamiento iso-VO2, el impacto sobre la masa libre de grasa y masa corporal total mejoró con el entrenamiento excéntrico frente al concéntrico, y que el entrenamiento iso-potencia (ECC) y menor VO2 es un importante estímulo para lograr adaptaciones. Los resultados impactan en el potencial uso del entrenamiento excéntrico en poblaciones con limitaciones cardiorrespiratorias.
El entrenamiento excéntrico clínico utilizando bicicletas excéntricas es muy poco utilizado en clínica, primero por un profundo desconocimiento por parte de los profesionales, y segundo por el alto coste de estos ergómetros. Trabajar muscularmente disminuyendo la exigencia cardiorrespiratoria es un escenario que muchos clínicos desearían tener, especialmente en los procesos de rehabilitación de patologías graves cardiopulmonares donde alguno o los dos grandes sistemas de soporte aeróbico están muy menoscabados en su función limitando severamente con ello la obtención de adaptaciones periféricas, lo que finalmente se traduce en una limitación periférica muscular derivada de una limitación central (corazón, pulmones), algo que agrava el pronóstico de estos pacientes
