Electromioestimulación y regeneración muscular en edad avanzada

(post destacado 2017) La estimulación eléctrica neuromuscular (NMES) ha mostrado su utilidad en la mejora de la función muscular, ya sea como complemento al entrenamiento convencional, ya sea como tratamiento aislado, tanto en personas sanas, como en pacientes con diversas patologías. Recientemente se han publicado los resultados de un estudio (Di Filippo y col, 2017; J Appl Physiol 1-jun) cuyo objetivo fue determinar si la NMES afecta a la regeneración muscular por medio del estatus oxidativo de las células satélite de sujetos sanos de edad avanzada. Células satélite del músculo vasto lateral de 12 sujetos sanos de edad avanzada fueron evaluadas antes y después de 12 semanas de NMES, permitiendo su proliferación para proveer de poblaciones miogénicas de células madre adultas (células miogénicas precursoras; MPCs). Esas MPCs fueron investigadas en relación a su proliferación, concentraciones citoplasmáticas de calcio libre y expresión de factores reguladores miogénicos (PAX3, PAX7, MYF5, MYOD, MYOG) y micro RNAs (miR-1, miR-133ª/b, miR-206). El estado oxidativo de esas MPCs fue evaluado por medio de la producción de anión superóxido y superóxido dismutasa y actividad de la glutatión peroxidasa. En fibras musculares diseccionadas se realizó un contaje de mionúcleos para determinar la densidad mionuclear, el fenotipo de la fibra, el área transversal y la tensión desarrollada. Los resultados mostraron que las MPCc obtenidas después de NMES mostró un aumento de proliferación junto con un incremento en las concentraciones de calcio libre citoplasmático y expresión génica de MYOD y MYOG. Los microRNA fueron regulados al alza. La NMES redujo la producción de anión superóxido, con tendencia a reducir la actividad de la superóxido dismutasa. La NMES incrementó la fusión de células satélite con fibras musculares maduras, aumentando la capacidad regenerativa del músculo esquelético en adultos de edad avanzada.

Ya hemos abordado en varias ocasiones las indicaciones de la electromioestimulación en diferentes patologías. En esta ocasión los autores nos muestran unos hallazgos realmente importantes, como son los efectos de la electromioestimulacion sobre la regeneración del musculo esquelético en edad avanzada. La pérdida de masa muscular y de fuerza con la edad es un hecho fisiológico que ocasiona importantes deterioros de la capacidad funcional de las personas de edad avanzada. La electromioestimulación debería contemplarse, junto con los programas de ejercicio adecuados, como de utilidad clínica en esta población.