Este artículo de revisión aborda los efectos de la suplementación con cetonas exógenas y las dietas cetogénicas en el metabolismo del músculo esquelético durante el ejercicio. El artículo explora el impacto de una dieta cetogénica y el ejercicio en el metabolismo de las cetonas en el músculo, incluyendo la expresión génica, la actividad enzimática y la utilización de cetonas. También se discuten los posibles beneficios o desventajas de las dietas cetogénicas y la suplementación con cetonas exógenas en el rendimiento del ejercicio.
¿Cómo afecta una dieta cetogénica a la expresión de la piruvato deshidrogenasa quinasa 4 (PDK4) y a los niveles de glucógeno muscular durante el ejercicio?
Una dieta cetogénica ha demostrado influir en la expresión de la piruvato deshidrogenasa quinasa 4 (PDK4) y en los niveles de glucógeno muscular durante el ejercicio. En un estudio que involucró a participantes que realizaban más de seis horas semanales de ejercicio de resistencia aeróbica, una dieta cetogénica de 10 días (compuesta por 80% de grasa, 15% de proteína y 5% de carbohidratos) aumentó la expresión de PDK4 en el músculo vasto lateral.
En cuanto a los niveles de glucógeno muscular, una dieta cetogénica de 12 semanas (con una composición no especificada) combinada con un programa de entrenamiento mixto de 2 semanas resultó en una disminución del glucógeno muscular. De manera similar, una dieta cetogénica de 6 semanas (con 69.5% de grasa, 20.2% de proteína y 10.3% de carbohidratos) combinada con ejercicio de carrera provocó una disminución del glucógeno muscular. Sin embargo, en corredores de resistencia masculinos que siguieron una dieta baja en carbohidratos (>60% de grasa, <20% de carbohidratos) durante más de seis meses, no hubo diferencia en el glucógeno muscular después de una prueba de resistencia aeróbica y un período de recuperación de 2 horas.
Estos hallazgos sugieren que el impacto de una dieta cetogénica en la expresión de PDK4 y en los niveles de glucógeno muscular durante el ejercicio puede variar según los detalles específicos de la dieta y el régimen de ejercicio.
¿Cuáles son los posibles efectos a corto plazo de la suplementación con cetonas en el rendimiento del ejercicio y el metabolismo de la glucosa?
Algunos estudios sugieren que la suplementación con cetonas no afecta significativamente el rendimiento en ejercicios de resistencia aeróbica. Por ejemplo, en un estudio, la suplementación de una dieta regular con D-βOHB durante 10 días no tuvo efecto en el rendimiento en una prueba de ciclismo. De manera similar, el consumo de D-βOHB por ciclistas masculinos no afectó la potencia en una carrera simulada de 3 horas.
Sin embargo, otros estudios han informado efectos positivos. En hombres físicamente activos, tres semanas de entrenamiento de resistencia y entrenamiento de intervalos de alta intensidad combinado con una bebida de éster de cetonas resultaron en un aumento en la potencia en los últimos 30 minutos de una actividad de resistencia de 2 horas.
En cuanto al metabolismo de la glucosa, un estudio encontró que la ingesta de una bebida de éster de cetonas durante la recuperación después del ejercicio promovió la señalización de MTORC1 pero no afectó la resíntesis de glucógeno en el músculo humano. Otro estudio informó que una dieta cetogénica no afectó la degradación del glucógeno muscular durante el ejercicio de resistencia prolongado.
Estos hallazgos sugieren que los efectos a corto plazo de la suplementación con cetonas en el rendimiento del ejercicio y el metabolismo de la glucosa pueden ser variables y pueden depender de factores como los detalles del régimen de suplementación y el tipo de ejercicio realizado.
¿Qué sabemos de la relación entre las cetonas, el ejercicio y la producción de miokinas como la interleucina-6 (IL-6) en el metabolismo del músculo?
La relación entre las cetonas, el ejercicio y la producción de miokinas como la interleucina-6 (IL-6) en el metabolismo muscular es compleja y aún no se comprende completamente. Se sabe que la IL-6 es una miokina que aumenta significativamente en la circulación en respuesta al ejercicio y se ha relacionado con el metabolismo de la glucosa en el músculo durante el ejercicio. Se ha descubierto que la IL-6 aumenta en respuesta a bajos niveles de glucógeno en el músculo humano, lo que sugiere que actúa como un sensor de energía durante el ejercicio.
En el contexto de una dieta cetogénica, los estudios han mostrado efectos variables en los niveles de IL-6. En culturistas masculinos, una dieta cetogénica de ocho semanas (aproximadamente 68% de grasa, 25% de proteína y 5% de carbohidratos) disminuyó la IL-6 plasmática, en contraste con una dieta de control que aumentó la IL-6 plasmática. Sin embargo, los niveles plasmáticos no necesariamente reflejan la cantidad de IL-6 secretada desde el músculo, ya que otros tejidos también secretan esta citoquina.
En otro estudio, se midieron los niveles de IL-6 específicamente en el músculo sóleo de ratones machos a los que se les administró una dieta cetogénica durante ocho semanas (76.1% de grasa, 8.9% de proteína y 3.5% de carbohidratos), con o sin ejercicio regular. El estudio encontró que el ARN mensajero de IL-6 aumentó significativamente como resultado del ejercicio, un efecto que se potenció con la dieta cetogénica. Sin embargo, este efecto no se mantuvo en el músculo gastrocnemio de los mismos ratones, lo que sugiere que el efecto de la dieta cetogénica en la expresión de IL-6 puede ser específico para los músculos oxidativos.
En general, la posible relación entre la IL-6 y una dieta cetogénica en combinación con el ejercicio requiere una mayor clarificación. Del mismo modo, las alteraciones en la secreción de otras miokinas inducidas por la contracción en respuesta a una dieta cetogénica también deben ser investigadas.
En resumen, la suplementación con cetonas y las dietas cetogénicas pueden tener efectos significativos en el metabolismo muscular, especialmente en la fuente de energía utilizada y la disponibilidad de glucosa y glucógeno. Estos efectos pueden influir en el rendimiento durante el ejercicio y deben considerarse en función de los objetivos y las necesidades de cada individuo.
Acceso libre al artículo completo en: https://www.fisiologiadelejercicio.com/wp-content/uploads/2023/10/Exogenous_Ketone_Supplementation_and_Ketogenic_Die.pdf
Khouri H, Ussher JR, Aguer C. Exogenous Ketone Supplementation and Ketogenic Diets for Exercise: Considering the Effect on Skeletal Muscle Metabolism. Nutrients. 2023 Sep 30;15(19):4228. doi: 10.3390/nu15194228.
Entrada patrocinada por CROWN Sport Nutrition
