Además de prolongar la vida y reducir las tasas de hospitalización, no está claro que los β-bloqueantes (BB) modulen el VO2pico, un marcador muy importante de capacidad funcional y pronóstico en pacientes con insuficiencia cardiaca (HF). Recientemente se han publicado los resultados de un estudio (Montero y Flammer, 2017; Med Sci Sports Exerc 2-dic) cuyo objetivo fue determinar los efectos del tratamiento con BB sobre el VO2pico de pacientes HF. Los autores analizaron los resultados de ensayos clínicos publicados hasta marzo de 2017 efectuando un metaanálisis. Fueron seleccionados 14 ensayos clínicos que agruparon a 616 pacientes a los que se les administró BB o placebo en un rango de tiempo entre 3 y 24 meses. Los resultados mostraron que el VO2pico fue preservado con el tratamiento con BB en comparación al placebo, mientras que la clase funcional NYHA se redujo con BB en comparación al placebo. Los autores concluyen que el tratamiento con beta-bloqueantes (β1-selectivos o no selectivos) no afecta al VO2pico de pacientes con insuficiencia cardiaca pero mejora su estado funcional.
La gran mayoría de los pacientes con patologías cardiocirculatorias crónicas están medicados, y los betabloqueantes están presentes en casi todos los casos. El entrenamiento en pacientes crónicos medicamente controlados requiere conocer, además de las respuestas al ejercicio propias de esa patología crónica, las interferencias en esas respuestas y sus adaptaciones de los fármacos administrados. Solo así podremos trabajar de manera segura y eficaz.
