La sensación de apetito está claramente influenciada por la modalidad de ejercicio que se realice; así, tanto la intensidad como la duración del ejercicio condicionan esa sensación subjetiva. Habitualmente una mayor intensidad disminuye el apetito, mientras que una mayor duración lo aumenta. En este contexto, no se conoce si realizar ejercicio antes o después de una comida es más eficaz para regular el apetito en personas diabéticas tipo 2. Recientemente se han publicado los resultados de un estudio (Heden y col, 2015; Med Sci Sports Exerc 17-ago) cuyo objetivo fue estudiar como el ejercicio realizado antes o después de una comida regula el apetito en diabéticos tipo 2. Participaron 12 pacientes obesos diabéticos tipo 2 que realizaron 3 sesiones diferentes en orden aleatorio en las que consumieron una cena con: 1) no ejercicio de fuerza (no-RE); 2) RE antes de la cena; 3) RE después de la cena (45 min después). Los resultados mostraron que el entrenamiento antes de la cena aumentó la sensación de plenitud, disminuyó la sensación de hambre y redujo la concentración de grelina en sangre en comparación con los otros dos grupos. En el periodo postprandial los dos protocolos con ejercicio disminuyeron la sensación de hambre en comparación con el grupo que no hizo ejercicio, mientras que solo el ejercicio realizado después de comer redujo la sensación de plenitud postprandial en comparación con el grupo no-RE. En resumen, el ejercicio de fuerza realizado antes o después de comer redujo la sensación de hambre e incrementó la plenitud; ambos efectos pueden contribuir al control del consumo de alimentos en pacientes obesos con diabetes tipo 2.
No cabe duda que en la lucha contra el sobrepeso y la obesidad, además de los factores psicológicos y nutricionales, se deben utilizar también “estrategias fisiológicas” para manejar el ejercicio. No solo debemos contemplar la decisión de la modalidad de ejercicio a aplicar (generalmente más eficaz el entrenamiento de fuerza), sino también los tiempos de aplicación a lo largo del día.
