Artículo patrocinado por belevels
Magnesio (Mg) es un catión intracelular y es el cuarto mineral más abundante en el cuerpo humano [1]. Aproximadamente el 50% del Mg se almacena en los huesos y el 50% restante dentro de las células y órganos, mientras que menos del 1% se encuentra en el torrente sanguíneo [1]. El Mg puede ser transportado en el torrente sanguíneo unido a proteínas, formando un complejo con aniones como fosfato, bicarbonato, citrato o sulfato, y podría estar ionizado. Este último tipo ha sido reconocido por poseer la mayor actividad biológica [2].
El intestino, los huesos y los riñones son cruciales para la homeostasis del Mg [3]. Específicamente, alrededor del 30-50% de la absorción de Mg tiene lugar en el intestino delgado distal y en el colon. El tejido óseo es el mayor sistema de almacenamiento de Mg del cuerpo, mientras que los riñones son responsables de la excreción de Mg [3]. La absorción de Mg también depende del nivel plasmático de vitamina D. De hecho, altos niveles de vitamina D mejoran la absorción de Mg y, por el contrario, el alto consumo de Mg conduce a una deficiencia o insuficiencia de vitamina D [4].
El Mg tiene un papel fundamental en el control de las actividades neuronales y vasomotoras, la formación ósea, la excitabilidad cardíaca, la transmisión neuromuscular, la contracción muscular y el metabolismo de la glucosa. Específicamente, el sistema de transporte de calcio que regula la contracción muscular depende de la presencia de Mg intracelular [2]. Se ha demostrado que, después de la actividad física, el Mg almacenado en el líquido extracelular se transfiere a los tejidos corporales donde se necesita urgentemente [5]. La reducción a largo plazo del Mg, en la concentración plasmática o sérica, en paralelo con la disminución de la concentración de magnesio en los eritrocitos, que ocurre durante o después del entrenamiento a largo plazo, sugiere que el ejercicio prolongado puede aumentar la necesidad de Mg [6]. Se puede observar una reducción en la concentración de Mg (hipomagnesemia) especialmente después del ejercicio intenso y prolongado, mientras que los episodios breves pero intensos de ejercicio pueden llevar a un aumento en la concentración de Mg (hipermagnesemia) [7, 8].
Además, el Mg juega un papel importante en el metabolismo de la glucosa a través de diferentes mecanismos: la homeostasis de la glucosa, la regulación de la fosforilación, y tiene un papel fundamental en muchas enzimas clave [9]. Por lo tanto, una disminución en la concentración de Mg puede resultar en un metabolismo de la glucosa deteriorado [10]. Además, durante el ejercicio, la hipomagnesemia conduce al agotamiento de glucosa, determinando una mayor disminución en el rendimiento con un aumento en la acumulación de lactato y un aumento en el dolor muscular, una entidad de daño muscular ultrastructural que ocurre después del ejercicio [11-13].
El Mg aumenta los niveles de glucosa y piruvato en sangre, músculos y cerebro, disminuyendo y retrasando la acumulación de concentraciones de lactato en sangre y músculos durante el ejercicio [14, 15]. Este papel del Mg es fundamental en la homeostasis de la glucosa, mejorando la recuperación e incrementando el rendimiento [11].
No obstante, incluso si los niveles séricos de Mg se encuentran dentro de los rangos normales, podría ser posible percibir dolor muscular después de un ejercicio intenso [16] debido a una deficiencia de magnesio intracelular [17]. Además, se debe identificar el momento y la dosis de MgS.
Estudios previos se han centrado en el MgS en la obesidad [18], la diabetes tipo 2 [9, 19], los trastornos del movimiento [20, 21] y la distrofia muscular de Duchenne [22], pero se encontraron pocos estudios sobre el efecto del magnesio en el dolor muscular. De hecho, en la literatura, se adoptan diferentes fórmulas de Mg: óxido de Mg [23-26], Mg-creatina [27], lactato de Mg deshidratado [28], citrato de Mg [29] o MgS como crema (MagProTM) [30]. De manera similar, se utilizaron diferentes dosis de administración de magnesio o suplementos combinados [31-33]. Por último, los efectos del Mg en el rendimiento del ejercicio han sido extensamente estudiados, sin embargo, sus efectos sobre el dolor muscular después del ejercicio en individuos físicamente activos no están bien elucidados [10].
Por lo tanto, el propósito de esta revisión sistemática fue sintetizar los efectos del MgS en el dolor muscular en individuos físicamente activos, enfocándose en el MgS sin la suplementación de otras sustancias. Además, resumimos el tipo de magnesio, la dosis y la duración de la suplementación para reducir el dolor muscular.
Después de la búsqueda en la base de datos, se identificaron 1254 artículos y, después de excluir duplicados, quedaron 960 artículos. Entre estos, se excluyeron 955 artículos tras la revisión del título y el resumen. Los 5 artículos restantes se evaluaron en texto completo y 4 estudios cumplieron con los criterios de elegibilidad.
Estos estudios mostraron que el MgS redujo el dolor muscular, mejoró el rendimiento, la recuperación e indujo un efecto protector sobre el daño muscular.
La deficiencia sintomática de magnesio debido a una ingesta dietética baja en personas sanas es rara, ya que el riñón limita la excreción urinaria de este mineral. Sin embargo, ciertas condiciones de salud, el alcoholismo crónico y/o el uso de ciertos medicamentos pueden llevar a una deficiencia de magnesio dietético [39]. Durante el ejercicio, se observaron desplazamientos de Mg hacia el magnesio extracelular. Un ejercicio de alta intensidad produce una hipermagnesemia relativa, mientras que el ejercicio submáximo produce hipomagnesemia. En particular, las actividades musculares disminuyen la concentración de Mg intracelular y plasmático. Sin embargo, el nivel de Mg en el compartimento plasmático está regulado por las actividades de diferentes órganos como el tejido óseo y el riñón [6].
La actividad física genera una disminución del Mg [6], esta hipomagnesemia conduce a una mayor disminución de glucosa causada por el ejercicio [7, 8]. Luego, se produce una mayor disminución en el rendimiento con un aumento en la acumulación de lactato y un aumento en el dolor muscular [11]. La concentración de Mg plasmático aumenta después de ejercicios de alta intensidad de corta duración y disminuye después de ejercicios de larga duración [6, 40, 41]. Específicamente, durante el ejercicio agotador, un nivel reducido de Mg podría inhibir la liberación de calcio del retículo sarcoplásmico, lo que lleva al dolor muscular [42]. El ejercicio de larga duración puede causar hipomagnesemia e hipoglucemia consecuentemente [14]. Por lo tanto, el ejercicio puede aumentar la demanda de magnesio y/o la disminución de magnesio, lo que lleva a una deficiencia de magnesio y a un aumento de los marcadores circulantes de daño muscular. La deficiencia de magnesio ha demostrado comprometer el rendimiento y amplificar los efectos negativos del ejercicio intenso. Por lo tanto, la suplementación de magnesio o niveles más altos de ingesta dietética de magnesio podrían ser útiles para individuos físicamente activos con un estado bajo o deficiente de magnesio [43].
La hipomagnesemia también puede comprometer la recuperación después del entrenamiento [6, 27, 44, 45]. Algunos estudios encontraron que el ejercicio físico moderado sostenido y el ejercicio de alta intensidad a corto plazo aumentaron la concentración de magnesio en suero. En lugar de la disminución del volumen plasmático, se sugirió que la degradación muscular era la causa del aumento del magnesio en suero encontrado poco después del ejercicio [6]. Al mismo tiempo, la disminución intracelular de magnesio parece afectar el complejo Mg-ATP, necesario para la actividad de todas las enzimas glucolíticas, las proteinquinasas y, en general, todas las enzimas asociadas con el ATP y la transferencia de fosfato, esenciales para la contracción muscular [46].
Los atletas a menudo no siguen una dieta que contenga cantidades adecuadas de minerales, incluido el magnesio, lo que lleva a una deficiencia de nutrientes marginal y resulta en un entrenamiento subestándar y un rendimiento reducido [6]. Por lo tanto, las personas que practican ejercicio intenso regularmente deberían considerar aumentar su ingesta de Mg en un 10-20% en comparación con sus pares sedentarios de género correspondiente. Por lo tanto, durante la temporada deportiva se recomienda encarecidamente el MgS [17].
Las fluctuaciones en las hormonas sexuales (estrógeno y progesterona) influyen en la disponibilidad de Mg [47] y regulan el metabolismo proteico y los procesos de recuperación muscular, afectando el entrenamiento [48]. Específicamente, diferentes estudios muestran bajas concentraciones de Mg durante la fase folicular, con un aumento durante la fase lútea. Por lo tanto, durante la fase folicular, podría ser necesario un mayor consumo de magnesio [5, 47].
Esta revisión sistemática destaca los efectos positivos del MgS en la reducción del dolor muscular, la mejora del rendimiento y la recuperación, y la inducción de un efecto protector sobre el daño muscular. Durante el ejercicio intenso, una disminución del nivel de Mg podría inhibir la liberación de calcio del retículo sarcoplásmico, causando dolor muscular. Altos niveles de Mg reducen el dolor muscular, mejorando la recuperación y el entrenamiento. Por lo tanto, las personas físicamente activas necesitan más Mg que la dosis recomendada en un 10-20%, en cápsulas y 2 horas antes de la actividad física. Sin embargo, se sugiere mantener los niveles de magnesio dentro del rango recomendado durante la temporada baja.
Acceso libre al artículo original en: https://www.fisiologiadelejercicio.com/wp-content/uploads/2024/07/Effects-of-magnesium-supplementation.pdf
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Referencia completa:
Tarsitano MG, Quinzi F, Folino K, Greco F, Oranges FP, Cerulli C, Emerenziani GP. Effects of magnesium supplementation on muscle soreness in different type of physical activities: a systematic review. J Transl Med. 2024 Jul 5;22(1):629. doi: 10.1186/s12967-024-05434-x.
