Hipertensión arterial inducida por el ejercicio y riesgo de remodelado cardiaco en corredores de maratón

Gwag HB, Kim YJ, Park KM. Excessive blood pressure rise and cardiovascular remodeling in marathon runners. Int J Sports Med. 2024 May 21. doi: 10.1055/a-2330-9869.

Parece que la hipertensión inducida por el ejercicio (HIE) está asociada con un aumento del riesgo cardiovascular (CV). Sin embargo, ningún estudio anterior ha investigado los efectos de la HIE en los sistemas CV en corredores de maratón sin factores de riesgo CV utilizando tanto el control ambulatorio de la presión arterial (PA) de 24 horas como la ecocardiografía de estrés por ejercicio (ESE).

Este estudio describió por primera vez las diferencias en las adaptaciones CV según la HIE evaluada por ambas exploraciones. Eran elegibles corredores de maratón de entre 35 y 64 años sin factores de riesgo CV.

Todos los participantes se sometieron tanto al control ambulatorio de la PA de 24 horas como a la ESE. La HIE se definió como una PA sistólica máxima durante el ejercicio ≥210 mmHg. El grupo con HIE (n = 19) tenía un historial de entrenamiento más corto y una intensidad de ejercicio más alta en comparación con el grupo sin HIE (n = 23). La PA sistólica promedio era más alta en el grupo con HIE que en el grupo sin HIE. El tamaño de la cámara cardíaca izquierda y la masa ventricular izquierda (LVM) también eran mayores en el grupo con HIE en comparación con el grupo sin HIE. La PA máxima durante la ESE se correlacionó positivamente con ambos parámetros.

La respuesta exagerada de la PA durante el ejercicio necesita ser controlada como medida preventiva antes de que resulte en una inadecuada adaptación cardiovascular progresiva.

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