Tsai IC, Hsu CW, Chang CH, Lei WT, Tseng PT, Chang KV. Comparative Effectiveness of Different Exercises for Reducing Pain Intensity in Primary Dysmenorrhea: A Systematic Review and Network Meta-analysis of Randomized Controlled Trials. Sports Med Open. 2024 May 30;10(1):63. doi: 10.1186/s40798-024-00718-4.
La dismenorrea primaria, caracterizada por dolor menstrual, es una afección prevalente que afecta significativamente a las mujeres en edad reproductiva. Aunque los tratamientos farmacológicos, como los antiinflamatorios no esteroideos, son comúnmente utilizados, no todos los casos responden eficazmente a estos, y el uso prolongado puede acarrear efectos secundarios adversos. En este contexto, las intervenciones de ejercicio físico se presentan como alternativas prometedoras, debido a su potencial para aumentar la secreción de endorfinas y reducir la inflamación.
Este artículo proporciona una revisión sistemática y metaanálisis en red de ensayos controlados aleatorizados que investigan la efectividad de diferentes regímenes de ejercicio en la reducción de la intensidad del dolor asociado con la dismenorrea primaria. En total, se incluyeron 29 estudios que involucraron a 1808 participantes, abarcando ejercicios de relajación, entrenamiento de fuerza, actividad aeróbica, yoga, ejercicios mixtos y maniobras de Kegel.
Resultados principales:
- Los ejercicios de relajación mostraron ser los más efectivos para reducir el dolor menstrual a las 4 semanas.
- A las 8 semanas, todos los tipos de ejercicio fueron efectivos en reducir el dolor menstrual. La relajación seguía siendo la más eficaz con una reducción media de -3.87 (IC 95%: -5.51 a -2.22), seguida de los ejercicios mixtos y el entrenamiento de fuerza.
Adherencia a las intervenciones:
- Los ejercicios de relajación también demostraron tener el menor riesgo de abandono, con una diferencia de riesgo significativamente menor (-0.11; IC del 95%: -0.20 a -0.02) en comparación con los grupos de control, lo que sugiere una mayor sostenibilidad y aceptación entre los participantes.
Implicaciones clínicas:
- Estos hallazgos subrayan la importancia de las intervenciones de ejercicio como un método eficaz y bien tolerado para manejar el dolor menstrual en mujeres con dismenorrea primaria.
- La variabilidad en la efectividad de los diferentes tipos de ejercicio sugiere que la individualización de los regímenes de ejercicio podría ser beneficiosa, adaptándose a las preferencias individuales y capacidades físicas de las pacientes.
Limitaciones:
- A pesar de su rigurosidad, el estudio reconoce limitaciones, incluyendo la variabilidad en los protocolos de ejercicio y las medidas de resultado entre los estudios, lo que podría influir en la interpretación de los resultados. Además, la mayoría de los estudios incluidos provienen de poblaciones específicas, lo que puede limitar la generalización de los resultados a nivel mundial.
En conclusión, esta revisión sistemática y metaanálisis en red proporciona evidencia robusta sobre la efectividad de varios tipos de ejercicios en la reducción del dolor en mujeres con dismenorrea primaria, destacando los ejercicios de relajación como especialmente efectivos y bien aceptados. Este análisis puede servir como una referencia valiosa para profesionales de la salud en la formulación de recomendaciones sobre intervenciones no farmacológicas para la gestión del dolor menstrual.
Acceso libre al artículo original en: https://www.fisiologiadelejercicio.com/wp-content/uploads/2024/06/Comparative-Effectiveness-of-Different-Exercises-for-Reducing-Pain-Intensity-in-Primary-Dysmenorrhea.pdf
