Efectos de los betabloqueantes cardio-selectivos sobre el rendimiento

Los betabloqueantes son utilizados con frecuencia en enfermedades cardiovasculares, pero pueden afectar negativamente la capacidad física. Recientemente se han publicado los resultados de un estudio (Fikenzer y col, 2019; J Sports Med Phys Fitness 5-dic; doi: 10.23736/S0022-4707.19.10225-3) cuyo objetivo fue analizar los efectos de los betabloqueantes sobre el rendimiento físico y las concentraciones de catecolaminas plasmáticas durante diferentes modalidades de ejercicio. Participaron 10 atletas pre-hipertensos que realizaron test de esfuerzo incrementales y de estado estable con y sin la aportación de un betabloqueante cardio-selectivo (bisoprolol, 5mg/día). Los resultados mostraron que el betabloqueante no afectó a los valores de potencia máxima (Pmax), lactato en sangre y VO2max. Las catecolaminas mostraron similares aumentos exponenciales en el máximo esfuerzo en ambas condiciones. El betabloqueante disminuyó la frecuencia cardiaca y la presión arterial sistólica en reposo y en máximo ejercicio. El pulso de oxígeno máximo fue más alto en los test realizados bajo los efectos del betabloqueante. Los autores sugieren que, a pesar de diferencias en la regulación cardiovascular, el VO2max y la concentración de catecolaminas fueron similares bajo los efectos del betabloqueante.

La utilización de betabloqueantes es habitual en la clínica cardiovascular, y también en atletas que manifiestan hipertensión arterial durante el ejercicio. Aunque en este estudio no se muestran diferencias en las respuestas del VO2max, faltan algunos datos importantes que son clave para el rendimiento, esto es, los umbrales ventilatorios ó umbral láctico y máximo estado estable para el lactato. Haciendo una prueba de esfuerzo con análisis de gases y determinación de lactato en sangre es muy raro que los autores no hicieran referencia a esas variables submáximas clave para el rendimiento aeróbico. Habrá que esperar nuevos estudios más completos antes de sacar conclusiones definitivas.

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