La sarcopenia es una afección frecuente y grave en los adultos mayores, que se caracteriza por la pérdida de masa y función muscular. Desde 2016, la sarcopenia ha sido reconocida como una enfermedad. Actualmente, el entrenamiento de fuerza y el apoyo nutricional son los tratamientos de primera línea para la sarcopenia, ya que no existen fármacos aprobados para esta indicación. Sin embargo, están surgiendo nuevas opciones terapéuticas y se han probado varios fármacos en ensayos sobre diferentes componentes de la sarcopenia, como la masa muscular, la fuerza muscular y el rendimiento físico.
Los datos actuales de los ensayos terapéuticos resaltan que las mejoras en la masa muscular y/o la fuerza no necesariamente resultan en mejoras en el rendimiento funcional, que sigue siendo el objetivo final de los tratamientos para la sarcopenia. Los enfoques que se centran en la pérdida de masa muscular o fuerza pueden ser insuficientes para mejorar la función debido a la naturaleza multifactorial de la sarcopenia. Las causas de la sarcopenia son múltiples (incluyendo los diferentes mecanismos biológicos del envejecimiento) y presentan una alta variabilidad entre individuos. Esto dificulta la demostración de la eficacia de los tratamientos para la sarcopenia en el rendimiento físico clínicamente significativo. La eficacia de los tratamientos para la sarcopenia puede requerir un enfoque personalizado, en particular, combinaciones de intervenciones farmacológicas y no farmacológicas (por ejemplo, actividad física, suplementos nutricionales [como aminoácidos de cadena ramificada como la leucina, citrulina y otros aminoácidos, omega 3, creatina, β-Hidroxi-β-Metilbutirato, probióticos]). Apuntar a los mecanismos biológicos del envejecimiento, como preconiza el creciente campo científico de la Gerociencia, puede constituir una estrategia interesante para prevenir/tratar la sarcopenia y debería atraer más atención en futuras investigaciones. El artículo también destaca moléculas prometedoras, como la apelina y la irisina, que se están investigando en los ensayos clínicos en curso y en las fases preclínicas.
Rolland Y, Dray C, Vellas B, Barreto PS. Current and investigational medications for the treatment of sarcopenia. Metabolism. 2023 Jun 20:155597. doi: 10.1016/j.metabol.2023.155597. Epub ahead of print. PMID: 37348598.
