Los beneficios del entrenamiento de los músculos inspiratorios (IMT) ha sido bien ampliamente demostrados en pacientes con insuficiencia cardiaca (HF), pero no están aclarados el mejor método de entrenamiento y que perfil de pacientes se benefician más con esta modalidad de entrenamiento. Recientemente se han publicado los resultados de un metaanálisis (Azambuja y col, 2020; Phys Ther 15-sep; doi: 10.1093/ptj/pzaa171) cuyo objetivo fue revisar los efectos del IMT sobre la fuerza de los músculos respiratorios, capacidad funcional, función pulmonar, calidad de vida y disnea en pacientes con HF. Se consideraron el IMT aislado o en combinación con otra intervención, la presencia de debilidad de los músculos respiratorios, la carga de entrenamiento y tiempo de intervención. Catorce estudios fueron incluidos en el análisis. Los resultados mostraron que el IMT aislado demostró un incremento de la presión inspiratoria máxima (PIM), test de caminata de 6 min, VO2max, y calidad de vida. La presencia de debilidad de los músculos respiratorios, altas cargas e intervenciones a largo plazo, se asociaron a mayores cambios en PIM. IMT combinado con otra intervención demostraron solo una mejora de la PIM. Los autores sugieren que el IMT aislado se asocia a una mejora de la fuerza de los músculos inspiratorios, mejora de la capacidad funcional y calidad de vida de los pacientes con insuficiencia cardiaca. Además, el IMT con altas cargas parece especialmente indicado en los pacientes con baja adherencia y con debilidad de los músculos respiratorios.
El entrenamiento de los músculos inspiratorios ya ha mostrado ampliamente sus beneficios tanto a nivel clínico como a nivel deportivo. Es sorprendente que una técnica tan sencilla de implementar y de bajo coste económico sea tan escasamente utilizada. Pero la realidad es que después de más de 25 años de aportación de evidencia científica sobre sus beneficios en el ámbito de la salud y en la mejora del rendimiento, muchos clínicos y entrenadores ven al entrenamiento de los músculos respiratorios como una propuesta novedosa que además ni siquiera aceptan.
