Entrenamiento de músculos inspiratorios basado en el umbral anaeróbico en pacientes después de cirugía coronaria

La cirugía de revascularización coronaria (CABG) se asocia a una reducción de la fuerza de los músculos respiratorios y como consecuencia a una afectación de la capacidad funcional (FC). El entrenamiento de los músculos inspiratorios (IMT) puede estar indicado en estos pacientes, pero aún existe una falta de conocimiento acerca del uso del umbral anaeróbico (AT) como base para la prescripción. Los autores de este estudio evaluaron si el IMT basado en el AT podría modificar la capacidad funcional y la fuerza de los músculos inspiratorios en pacientes sometidos a CABG. En el primer día postoperatorio los pacientes fueron divididos en dos grupos: grupo convencional (IMT-C), que realizó el IMT al 40% PIM, y el grupo IMT-AT que realizó IMT basado en el AT. Todos los pacientes realizaron antes y después de la intervención un test de 6 min caminando (6MWT) y una valoración de su PIM. Los resultados mostraron una reducción de la fuerza de los músculos inspiratorios de una delta de 23±13 cmH2O en el grupo IMT-C vs. 11±10 cmH2O en el grupo IMT-AT (P<0.01), y en la distancia recorrida en 6MWT con una delta de 94±34 metros en el grupo IMT-C vs. 57±30 metros en el grupo IMT-AT (P=0.04). Los autores concluyeron que el entrenamiento de los músculos inspiratorios basado en el umbral anaeróbico minimiza la pérdida de capacidad funcional y fuerza de los músculos inspiratorios en pacientes sometidos a cirugía de revascularización coronaria.

Cordeiro y col, 2020. Inspiratory Muscle Training Based on Anaerobic Threshold on the Functional Capacity of Patients After Coronary Artery Bypass Grafting: Clinical Trial. Braz J Cardiovasc Surg 28-oct; doi: 10.21470/1678-9741-2019-0448