Entrenamiento combinado de fuerza y resistencia aeróbica en pacientes con claudicación intermitente

Los beneficios de combinar entrenamiento aeróbico y de fuerza en la enfermedad arterial periférica (PAD) no ha sido estudiado en profundidad. Recientemente se han publicado los resultados de una revisión sistemática (Machado y col, 2020; Front Physiol 8-ene; doi: 10.3389/fphys.2019.01538) cuyo objetivo fue identificar los efectos de programas combinados de resistencia aeróbica y fuerza sobre la capacidad de caminar, en comparación con ejercicios aislados de fuerza o resistencia aeróbica, y con los cuidaos habituales de estos pacientes sin ejercicio añadido, en pacientes con claudicación intermitente. Los estudios analizados agruparon a 227 pacientes, con un rango de intervención de 4 a 12 semanas, 2-5 sesiones/semana. Los resultados mostraron que en con el entrenamiento combinado y con el ejercicio aeróbico aislado, siempre mejoró la capacidad de caminar, mejorando la distancia hasta el inicio de la claudicación de 11 a 396% y de 30% a 422%, respectivamente. Los autores concluyen que, a pesar de una elevada variabilidad y baja calidad de la evidencia, el entrenamiento combinado de fuerza y resistencia aeróbica se muestra como una estrategia eficaz para mejorar la capacidad de caminar en pacientes con claudicación intermitente.

No hay muchos estudios sobre la aplicación de programas de ejercicio estructurado en pacientes con enfermedad arterial periférica; el resultado es que la aplicación de programas de ejercicio en el ámbito clínico es baja. Desafortunadamente los pacientes pierden una estrategia terapéutica coadyuvante que pude mejorar su situación clínica. Prescribir ejercicio en estos pacientes requiere una planificación y estructura de entrenamiento, organizado en el caso de la resistencia aeróbica, en series e intervalos en resistencia aeróbica y en series y repeticiones en el caso del entrenamiento de fuerza asociados a la claudicación.

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