Efectos de las intervenciones con ejercicio para el deterioro cognitivo

El ejercicio es reconocido como un factor modificable del estilo de vida que puede mitigar el deterioro cognitivo y el riesgo de demencia. Si bien se han informado ampliamente los beneficios del ejercicio sobre el envejecimiento cognitivo, los efectos neuronales en adultos que experimentan deterioro cognitivo no se han sintetizado sistemáticamente.

El objetivo de esta revisión sistemática fue evaluar los efectos del ejercicio en la cognición y la función cerebral en personas con deterioro cognitivo asociado con riesgo de demencia.

Se realizó una búsqueda sistemática de ensayos clínicos controlados aleatorizados de ≥ 4 semanas de ejercicio (aeróbico, de fuerza o mente-cuerpo) que evaluaron la cognición y la función cerebral utilizando medidas de neuroimagen y neurofisiológicas en personas con deterioro cognitivo subjetivo u objetivo. Se cumplieron los criterios de elegibilidad en 12 ensayos únicos, que representaron a 646 adultos clasificados con fragilidad cognitiva, deterioro cognitivo leve o cognitivo vascular. La mayoría de las intervenciones involucraron sesiones de 40 minutos realizadas 3 veces por semana.

El ejercicio mejoró la cognición global y la función ejecutiva, pero no la velocidad de procesamiento ni la memoria general a corto plazo. En los estudios de resonancia magnética funcional y potenciales relacionados con eventos, se encontraron adaptaciones neuronales significativas con el ejercicio en comparación con el grupo de control en todo el cerebro, y se vincularon con una mejora en la cognición global, la memoria y la función ejecutiva. También se encontró que el flujo sanguíneo cerebral mejora con 24 semanas de ejercicio, pero no se relacionó con cambios cognitivos.

Las mejoras cognitivas asociadas con el ejercicio probablemente se deben a un aumento de la actividad metabólica, mecanismos cerebrovasculares y neuroplasticidad en todo el cerebro.

Karamacoska D, Butt A, Leung IHK, Childs RL, Metri NJ, Uruthiran V, Tan T, Sabag A, Steiner-Lim GZ. Brain function effects of exercise interventions for cognitive decline: a systematic review and meta-analysis. Front Neurosci. 2023 May 16;17:1127065. doi: 10.3389/fnins.2023.1127065.

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