Efectos de la L-carnitina en el rendimiento del ejercicio en pacientes con miopatía mitocondrial

Effect of L-carnitine on exercise performance in patients with mitochondrial myopathy

A.C. Gimenes, D.M. Bravo, L.M. Nápolis1, y col

Braz J Med Biol Res  (epub ahead of print), 24-Feb,  2015

Uno de los síntomas más importantes en los pacientes que padecen miopatía mitocondrial (MM) es la intolerancia al ejercicio causado por los problemas en el metabolismo oxidativo. Se desconoce si la suplementación con L-carnitina es beneficiosa para los pacientes que sufren miopatía mitocondrial. El objetivo de este estudio fue determinar los cambios en el rendimiento del ejercicio en estos pacientes con suplementación de L-carnitina. Para ello, doce pacientes con MM (media edad ± SD = 35,4 ± 10,8 años) con oftalmoplejia externa progresiva crónica fueron asignados aleatoriamente para tomar suplemento de L-carnitina (3 gr / día) o placebo en un diseño cruzado doble ciego. Posteriormente fueron también comparados con 10 sujetos controles sanos (media edad ± SD = 29 ± 7,8 años). La valoración clínica, la  composición corporal, la función respiratoria, la fuerza muscular periférica y pruebas de esfuerzo cardiopulmonar (incremental para alcanzar el pico máximo de  ejercicio y en el 70% del máximo) y test de ejercicio a intensidad constante hasta la fatiga fueron evaluados antes y después de 2 meses de suplementación con L-carnitina o placebo. Los pacientes con MM presentaron una menor altura media, peso corporal total, masa libre de grasa y menor fuerza muscular periférica en comparación con los sujetos controles en la evaluación previa a la intervención. Después de la suplementación con L-carnitina, los pacientes con MM mejoraron significativamente el test de ejercicio a intensidad constante hasta la fatiga (14 ± 1,9 vs 11 ± 1,4 min) y el consumo de oxígeno tomado a un tiempo determinado (1151 ± 115 vs 1049 ± 104 ml / min) y en la fase de fatiga al final del ejercicio (1223 ± 114 vs 1.060 ± 108 ml / min). Estos resultados indican que la suplementación con L-carnitina puede mejorar la capacidad aeróbica y la tolerancia al ejercicio durante un ejercicio de intensidad constante de alta intensidad en pacientes que padecen miopatía mitocondrial con oftalmoplejia externa progresiva crónica.

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