Análisis del ángulo de fase en bioimpedancia en sarcopenia

El valor del ángulo de fase (PhA) obtenido por bioimpedancia tiene importancia en la valoración clínica del estado nutricional debido a la información que aporta en relación con la distribución de agua y masa celular. También se ha asociado con la fuerza muscular y su utilidad predictora de distintos estados clínicos. Debido a lo anterior cabe pensar en una asociación entre el valor del ángulo de fase con la sarcopenia (definida como un estado de masa muscular disminuida y deterioro de la función muscular). Recientemente se han publicado los resultados de un metaanálisis (Di Vincenzo y col, 2020; Clin Nutr 1-nov; doi: 10.1016/j.clnu.2020.10.048) cuyo objetivo fue evaluar: a) cambios en el ángulo de fase debido a la sarcopenia; 2) prevalencia de sarcopenia de acuerdo a los valores del ángulo de fase; c) valores de corte en base al ángulo de fase para diagnóstico de sarcopenia; y 4) predictores en base a sarcopenia y valor de ángulo de fase de cuadros clínicos. Trece estudios (7668 sujetos) fueron incluidos para el análisis. Los resultados mostraron que la sarcopenia se asoció con menores valores del ángulo de fase en siete de 8 estudios, mientras que, en 5 estudios de 6, se observó una alta prevalencia de sarcopenia en personas con bajo valor de ángulo de fase. Valores de corte de 4,05 a 5,05 se han relacionado con la identificación de sarcopenia. La sarcopenia y el ángulo de fase fueron predictores independientes de supervivencia en pacientes con cáncer y pacientes geriátricos hospitalizados. Los autores concluyen que el ángulo de fase está disminuido en pacientes con sarcopenia, y la prevalencia de sarcopenia es más alta en personas con bajos valores de ángulo de fase.

El ángulo de fase es una variable desconocida para la mayoría de las personas que tratan a pacientes con obesidad, sarcopenia, enfermedades crónicas, hospitalizados de larga duración, en rehabilitación, etc., pero cada vez hay más evidencia disponible de su utilidad potencial para detectar estados de deterioro de calidad y cantidad muscular, algo que se relaciona directamente con nuestra salud y el pronóstico de algunos enfermos. Sigamos atentos a lo que el valor del ángulo de fase nos puede aportar.