Tipología de "fatiga" según análisis de la variabilidad de la frecuencia cardíaca en esquiadores nórdicos de élite

Typology of “Fatigue” by Heart Rate Variability Analysis in Elite Nordic-skiers

Schmitt L, Regnard J, Parmentier AL, Mauny F, Mourot L, Coulmy N, Millet GP

Int J Sports Med 36(12): 999-1007, 2015

Entre las herramientas propuestas para evaluar el nivel de “fatiga” en la rutina diaria, el análisis de la variabilidad de la frecuencia cardíaca proporciona una evaluación indirecta del control del corazón por el sistema nervioso autónomo, y ha sido destacada como una herramienta teórica prometedora. Este estudio investigó los cambios en la variabilidad de la frecuencia cardíaca (HRV) en esquiadores nórdicos de élite para caracterizar diferentes tipos de “fatiga” en 27 hombres y 30 mujeres estudiados entre 2004 y 2008. Los intervalos R-R se registraron en reposo durante 8 min en decúbito supino (SU), seguido por 7 min de pie (ST). Los parámetros de HRV analizados fueron potencias de frecuencia baja (LF), alta frecuencia (HF), (LF + HF) (ms(2)) y frecuencia cardíaca (HR, bpm). En las 1.063 pruebas de HRV realizadas, 172 corresponden a un estado de “fatiga” y la primera se consideró para el análisis. Se identificaron 4 tipos de “fatiga” (F): 1. F(HF(-)LF(-))SU_ST para 42 pruebas: disminución en LFSU (- 46%), HFSU (- 70%), LFST (- 43%), HFST (- 53%) y aumento de HRSU (+ 15%), HRST (+ 14%). 2. F(LF(+) SULF(-) ST) durante 8 pruebas: aumento en LFSU (+ 190%) disminución en LFST (- 84%) y aumento en HRST (+ 21%). 3. F(HF(-) SUHF(+) ST) durante 6 pruebas: disminución en HFSU (- 72%) y aumento en HFST (+ 501%). 4. F(HF(+) SU) durante sólo 1 prueba con un aumento en HFSU (+ 2.161%) y disminución de la HRSU (- 15%). Los patrones de HRV supino y de pie se modificaron de forma independiente por la “fatiga”. Los desplazamientos de los 4 patrones de HRV de la “fatiga” se clasificaron estadísticamente según cambios diferentemente apareados en las 2 posturas. El estado más común se caracteriza por una disminución de todos los parámetros de HRV, pero preocupa principalmente HF con un aumento en HR, tanto en posición supina como de pie; un segundo tipo cuenta con un descenso de LF en posición de pie con un aumento en HR; el tercer tipo disminuyó LF y HF en posición supina junto con un fuerte aumento de HF en posición de pie; en el cuarto tipo, que parece ser excepcional, aparece un fuerte aumento de HF con una disminución de HR en la posición supina. El procesamiento del análisis destacó que las grabaciones obtenidas en la posición de pie proveen información impredecible a partir de la posición supina. Esta caracterización puede ser útil para la comprensión de reordenamientos autonómicos en diferentes condiciones de “fatiga”.

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