El propósito de esta revisión sistemática y metaanálisis de red (NMA) de ensayos controlados aleatorios (ECA) fue investigar los efectos de diversas categorías de ejercicio sobre el tejido adiposo visceral (TAV) y otras variables antropométricas en individuos con sobrepeso y obesidad. Se incluyeron un total de 84 ECA (4836 pacientes).
El ejercicio aeróbico (EA) de al menos intensidad moderada, el entrenamiento de fuerza (ER), la combinación de EA y ER (EA + ER), y el entrenamiento de intervalos de alta intensidad (HIIT) resultaron beneficiosos para reducir el TAV. Un análisis de subgrupos mostró que el ER mejora el TAV en hombres y en aquellos con un porcentaje de grasa corporal (PFC) < 40%, pero no en mujeres y en aquellos con un PFC ≥ 40%. EA, ER, EA + ER y HIIT mejoraron significativamente el peso (excepto el ER), la grasa corporal total (GCT), el índice de masa corporal (IMC), la circunferencia de la cintura (CC), y el tejido adiposo subcutáneo (TAS). La probabilidad de ranking bajo la curva de clasificación acumulativa (SUCRA) mostró que el EA con intensidad vigorosa y el HIIT tienen la mayor probabilidad de ser la mejor intervención de ejercicio para mejorar el TAV, peso, GCT, IMC, CC y TAS.
La pérdida de peso no necesariamente refleja cambios en el TAV y puede representar un indicador deficiente al evaluar los beneficios de las intervenciones de estilo de vida. Un hallazgo clave de esta revisión es que el efecto del ER en el TAV fue influenciado por las covariables de género y PFC, con el ER teniendo un efecto significativo en hombres y en aquellos con un PFC < 40%, pero sin un efecto significativo en mujeres y en aquellos con un PFC ≥ 40%, lo que sugiere que las mujeres y las personas con un PFC más alto no deberían utilizar el ER como una forma de reducir el TAV. El EA de alta intensidad y el HIIT pueden ser los enfoques de ejercicio más efectivos para mejorar el TAV, el peso corporal, la GCT, el IMC, la CC y el TAS; el ER parece ser menos efectivo en la reducción del TAV, especialmente en mujeres y en individuos con un porcentaje de grasa corporal más alto.
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Chen X, He H, Xie K, Zhang L, Cao C. Effects of various exercise types on visceral adipose tissue in individuals with overweight and obesity: A systematic review and network meta-analysis of 84 randomized controlled trials. Obes Rev. 2023 Nov 30:e13666. doi: 10.1111/obr.13666.
