Fisiología del Ejercicio

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sedentarismo

Entrenamiento interválico de alta intensidad vs entrenamiento de fuerza o combinado para mejorar la salud cardiometabólica en adultos con sobrepeso (Estudio cardiometabólico HIIT-RT)

High intensity interval vs resistance or combined training for improving cardiometabolic health in overweight adults (Cardiometabolic HIIT-RT Study) (pdf original)

Ramirez Velez R, Hernández A, Castro K, Tordecilla-Sanders A y col

Trials 17(1): 298, 2016

Aunque la evidencia muestra los efectos positivos para la salud de la actividad física, la mayoría de la población adulta de Colombia es sedentaria. Es por tanto importante establecer estrategias que generen cambios en el estilo de vida. Este estudio describe una investigación en la que los investigadores compararon los efectos de 12 semanas de entrenamiento interválico de alta intensidad (HIIT), entrenamiento de fuerza (RT) o entrenamiento combinado (HIIT + RT) sobre las mejoras de la composición corporal, función endotelial, presión arterial, lípidos sanguíneos y fitness cardiorrespiratorio en adultos sedentarios y con sobrepeso de entre 30 y 50 años de edad. Los 60 participantes fueron asignados aleatoriamente a uno de los siguientes grupos de intervención: 1) grupo de no ejercicio con soporte dietético; 2) Grupo HIIT, intervalos de 4×4 min al 85-95% de la frecuencia cardiaca máxima (HRmax) con 4 min de recuperación al 65% HRmax; 3) Grupo RT, circuito de fuerza repetido (40-80% 1RM) hasta alcanzar cada sujeto un gasto energético estimado de 500 kcal; y 4) Grupo combinado, HIIT + RT. Los resultados de este estudio ofrecerán información acerca de los efectos de distintos programas de ejercicio para mejorar la salud cardiometabólica de adultos con sobrepeso, buscando la máxima efectividad con el mínimo tiempo destinado al entrenamiento.

Mortalidad por cualquier causa atribuible a pasar tiempo sentado: Análisis de 54 países de todo el mundo

All-cause mortality attributable to sitting time: analysis of 54 countries worldwide

Rezende LF, Sá TH, Mielke GI, Viscondi JY, Rey-López JP, Garcia LM

Am J Prev Med (epub ahead of print) 23-mar, 2016

La inactividad física está asociada con las principales enfermedades no transmisibles y la mortalidad por cualquier causa. Se estima que el 31% de la población mundial no cumple con las recomendaciones actuales de actividad física. Estudios recientes han demostrado que emplear tiempo sentado se asocia con un mayor riesgo de mortalidad por cualquier causa, independientemente de la actividad física moderada a vigorosa. Poco es conocido acerca de la fracción atribuible a la población de mortalidad por cualquier causa asociada con el tiempo sentado, y los aumentos en la esperanza de vida relacionados con la eliminación de este factor de riesgo. En noviembre de 2015, los datos se obtuvieron de un meta-análisis publicado, 54 encuestas a adultos sobre la distribución del tiempo sentado (2002-2011), en conjunto con las estadísticas nacionales sobre el tamaño de la población, la tabla de vida y la mortalidad general. La fracción atribuible a la población por mortalidad por cualquier causa asociada con pasar >3 horas/día del tiempo sentado fue estimada para cada país, regiones de la OMS, y todo el mundo. Se estimó el aumento de la esperanza de vida relacionada con la eliminación de pasar >3 horas/día del tiempo sentado mediante análisis de tablas de vida. Pasar tiempo sentado fue responsable del 3,8% de la mortalidad por cualquier causa (aproximadamente 433.000 muertes/año) entre los 54 países. La mortalidad por cualquier causa debida a pasar tiempo sentado fue mayor en los países de la región del Pacífico Occidental, seguido de Europa, Mediterráneo Oriental, América y países del Sudeste Asiático. Eliminando el tiempo sentado, la esperanza de vida podría aumentar en 0,20 años en estos países. Este estudio también estimó el porcentaje de mortalidad por cualquier causa que podría evitarse si el tiempo sentado se redujera a diferentes niveles. Se observó que incluso reducciones modestas, tales como una reducción del 10% en el tiempo sentado medio o una disminución absoluta de 30 minutos de tiempo sentado al día, podrían tener un impacto inmediato en la mortalidad por cualquier causa (0,6%) en los 54 países evaluados, mientras que cambios más determinantes (por ejemplo, 50% de disminución o menos 2 horas) representarían al menos una reducción de tres veces el número de muertes en comparación con los escenarios de reducción del 10% o 30 minutos. Asumiendo que el efecto de pasar tiempo sentado en la mortalidad por cualquier causa es independiente de la actividad física, reducir el tiempo sentado juega un papel fundamental en la promoción del estilo de vida activo, el cual es un aspecto importante en la prevención de la mortalidad prematura en todo el mundo.

Más tiempo de pie e igual de productivo: Efectos de una intervención de un escritorio que permite sentarse y levantarse en el trabajo sobre el tiempo sentado, de pie, y la productividad en trabajadores de un centro de llamadas en el estudio piloto “Optar por Levantarse”

More standing and just as productive: Effects of a sit-stand desk intervention on call center workers’ sitting, standing, and productivity at work in the Opt to Stand pilot study (pdf original)

Chau JY, Sukala W, Fedel K y col

Prev Med Rep 3: 68-74, 2015

El lugar de trabajo es un entorno clave para la promoción de la salud, pero se ha vuelto cada vez más sedentario en los últimos 50 años. Este estudio evaluó los efectos de los escritorios que permiten sentarse y levantarse en trabajadores que evaluaron objetivamente el tiempo sentado, la actividad física y la productividad. Este estudio cuasi-experimental involucró un grupo de intervención (n = 16) y un grupo de comparación (n = 15). Los participantes fueron los empleados del centro de llamadas de dos equipos de trabajo emparejados de una gran empresa de telecomunicaciones en Sydney, Australia (45% mujeres, 33 ± 11 años). Los participantes del grupo de intervención recibieron un escritorio en el que se podían sentar y levantar, un breve entrenamiento, y recordatorios diarios por correo electrónico para ponerse de pie con mayor frecuencia durante las primeras 2 semanas posteriores a la instalación. Los participantes del grupo control llevaron a cabo sus tareas de trabajo habituales en los escritorios sentados. Los resultados primarios fueron el tiempo sentado y la actividad física de la jornada laboral evaluados utilizando dispositivos ActivPAL o ActiGraph y cuestionarios de autoevaluación. Los resultados de productividad fueron parámetros objetivos específicos de la empresa (por ejemplo, tiempo de espera, tiempo que habla, absentismo) y medidas subjetivas. Las mediciones se realizaron pre, en las semanas 1, 4 y 19 después de la instalación. Los participantes del grupo de intervención aumentaron el tiempo de estar de pie después de 1 semana (+ 73 min/jornada laboral (IC 95%: 22, 123)) y 4 semanas (+ 96 min/jornada laboral (IC 95%: 41, 150)) post-intervención, mientras que el grupo control no mostró cambios. Las diferencias entre grupos en el tiempo de estar de pie en la primera y la cuarta semana fue + 78 (IC 95%: 9, 147) y + 95 min/jornada laboral (IC 95%: 15, 174), respectivamente. El tiempo de estar sentado en el grupo intervención cambió en – 64 (IC 95%: – 125, – 2), – 76 (IC 95%: – 142, – 11), y – 100 min/jornada laboral (IC 95%: – 172, – 29) en la semana 1, 4 y 19 post-instalación, respectivamente, mientras que el grupo control no mostró cambios. No se observaron cambios en los niveles de productividad desde el inicio hasta el seguimiento en ninguno de los grupos. Los escritorios que permiten sentarse y levantarse pueden aumentar el tiempo de estar de pie en el trabajo en trabajadores de un centro de llamadas sin reducir la productividad.

Asociación entre actividad física medida objetivamente y mortalidad en NHANES

Association between objectively measured physical activity and mortality in NHANES

Fishman EI, Steeves JA, Zipunnikov V y col

Med Sci Sports Exerc (epub ahead of print), 5-feb 2016

La actividad física, un importante predictor del comportamiento de la salud, la morbilidad y la mortalidad; a menudo se clasifica por su intensidad. Se examinó la actividad física total, ligera y moderada-vigorosa (MVPA) como predictores de mortalidad en una muestra nacional representativa de adultos mayores. Después, se exploraron las consecuencias teóricas de reemplazar tiempo sedentario por la misma duración de actividad ligera o MVPA. Usando la actividad medida por acelerómetro, se examinaron las asociaciones entre la actividad física total, ligera (100 a 2019 conteos por minuto), y moderada a vigorosa (>2019 conteos por minuto) y mortalidad en adultos de 50 a 79 años en el “National Health and Nutrition Examination Survey”, 2003-2006 (n=3.029), con un seguimiento de la mortalidad hasta diciembre de 2011. Se realizaron modelos Cox de riesgos proporcionales para estimar los riesgos de mortalidad. Se utilizó un modelo de sustitución isotemporal para examinar las consecuencias teóricas de reemplazar tiempo de sedentarismo por actividad ligera o MVPA en la mortalidad. Después de ajustar por posibles factores de confusión, incluyendo la edad, el sexo, la raza/etnia, la educación, el índice de masa corporal, y las comorbilidades, los del tercil más alto de actividad total tenían una quinta parte del riesgo de muerte de los que estaban en el tercil más bajo (HR: 0,21; IC 95%: 0,12-0,38), y los del tercil medio tenían un tercio del riesgo de muerte (HR: 0,36; IC 95%: 0,30-0,44). Además, la sustitución de treinta minutos de tiempo de sedentarismo por actividad ligera se asoció con una reducción significativa en el riesgo de mortalidad (después de 5 años de seguimiento: HR = 0,80; IC 95%: 0,75-0,85). Sustituir treinta minutos de tiempo de sedentarismo por MVPA también se asoció con una reducción del riesgo de mortalidad (HR = 0,49; IC 95%: 0,25-0,97). Una actividad total mayor se asoció con un menor riesgo de mortalidad por cualquier causa. Sustituir tiempo de sedentarismo por actividad ligera o MVPA puede reducir el riesgo de mortalidad de los adultos mayores. Las futuras recomendaciones de salud pública pueden hacer hincapié en los beneficios de la actividad ligera en comparación con el comportamiento sedentario, sin restar importancia al valor protector de MVPA.

Perfiles de hombres jóvenes sedentarios y no sedentarios – un estudio basado en la población MOPO

Profiles of sedentary and non-sedentary young men – a population-based MOPO study

Pyky R, Jauho AM, Ahola R, Ikäheimo TM, Koivumaa-Honkanen H, Mäntysaari M, Jämsä T, Korpelainen R

BMC Public Health 15(1): 1164, 2015

El aumento del sedentarismo es un problema mundial. A pesar de los ya conocidos beneficios de llevar un estilo de vida no sedentario, se ha reportado en EE.UU. un gasto de tiempo sedentario de 7,7 horas al día y los adolescentes (16-19 años) emplean casi el 60% de sus horas de vigilia sentados. El sedentarismo se asocia a un peor bienestar en jóvenes con trayectorias adversas que abarcan hasta la edad adulta. Varios factores están asociados con el sedentarismo, pero no se han estudiado bien entre los adultos jóvenes. Aun así, sus determinantes son poco conocidos. Nuestro objetivo fue describir los hábitos de jóvenes sedentarios y no sedentarios y aclarar sus diferencias en un entorno basado en la población. Un total de 616 hombres (edad media: 17,9; ES: 0,6) asistieron a la conscripción obligatoria para el servicio militar completando un cuestionario sobre salud, comportamiento de salud, situación socioeconómica y el uso de medios tecnológicos. Se sometieron a un examen físico (composición corporal, muscular y capacidad aeróbica) y un examen médico. Los perfiles se conformaron por el análisis de componentes principales (PCA). Un total de 30,1% de hombres eran sedentarios (tiempo libre al día sentado ≥5 h) y el 28,9% no sedentarios (sentado ≤2 h). Los hombres sedentarios tenían más grasa corporal, más síntomas depresivos, y una menor condición física y satisfacción de vida que los hombres no sedentarios. Sin embargo, según el PCA, se detectaron perfiles de alimentación poco saludables, insatisfacción de vida, y un alto gasto de tiempo en videojuegos, tanto entre los hombres sedentarios como en los no sedentarios, así como una alta autopercepción de actividad física y los motivos para hacer ejercicio. Los determinantes de los estilos de vida sedentarios y no sedentarios fueron múltiples y se superponen parcialmente. Reconocer los patrones individuales y los factores subyacentes del estilo de vida sedentario es esencial para la promoción y las intervenciones de salud personalizadas. Estos resultados y los perfiles descritos pueden ser utilizados en la planificación de la futura implementación de la actividad física en los jóvenes. Por otro lado, se necesitan estudios prospectivos con el fin de investigar las trayectorias de toda la vida y los determinantes de la conducta sedentaria en hombres jóvenes.

Eficacia de una intervención con ejercicio en empleados con cansancio asociado al trabajo: protocolo de estudio de una prueba aleatoria controlada de dos partes

Efficacy of an exercise intervention for employees with work-related fatigue: study protocol of a two-arm randomized controlled trial

De Vries J, van Hooff M, Geurts S y Kompier M

BMC Public Health, 15: 1117, 2015

El objetivo del presente estudio es evaluar la eficacia de una intervención con ejercicio para reducir el cansancio asociado al trabajo. El ejercicio es una estrategia de intervención potencialmente efectiva para reducir el cansancio asociado al trabajo, ya que puede mejorar la capacidad de los empleados de hacer frente al estrés laboral y ayuda a desconectar del trabajo. Sin embargo, en base a las investigaciones disponibles, no se pueden establecer inferencias causales claras con respecto a su eficacia. Esta prueba aleatoria controlada por tanto investiga si el ejercicio es efectivo en la reducción del cansancio asociado al trabajo, y en la mejora de otros indicadores del bienestar físico y mental de los trabajadores y de su rendimiento. Una prueba paralela de dos partes será dirigida. Los participantes (N = 108) que experimentan altos niveles de cansancio asociado al trabajo serán aleatorizados en una ratio 1:1 hacia una intervención con ejercicio de 6 semanas o a una lista de espera (control). La intervención con ejercicio consiste en tres sesiones a la semana de carrera al aire libre a baja intensidad durante una hora. Cada semana, dos sesiones tienen lugar en un grupo bajo supervisión con un entrenador y una sesión es completada individualmente. Las sesiones de carrera serán llevadas a cabo durante el tiempo libre. El resultado medido principalmente es el cansancio asociado al trabajo. Secundariamente incluimos capacidad de trabajo, autoeficacia, calidad del sueño, funcionamiento cognitivo y condición física aeróbica. Estos datos serán recogidos antes y después de la intervención, y a las 6 semanas y a las 12 semanas después de la intervención. Además, durante el periodo de intervención se recogerán medidas semanales del bienestar de los empleados y del ejercicio (i.e. tipo, frecuencia y duración) y la experiencia (i.e. placer, esfuerzo y desconexión). Este estudio comparará una intervención con ejercicio y una lista de espera (control). Esto nos permite examinar el efecto del ejercicio sobre el cansancio asociado al trabajo comparado con el curso natural de estos síntomas. De por sí, este estudio contribuye a entender mejor la relación causal entre el ejercicio y el cansancio asociado al trabajo. Si la intervención se muestra efectiva, los resultados podrían proveer una base para pruebas futuras “eficaces” en las que (la implementación de) la intervención puede ser investigada entre una amplia población definida en una vía menos estandarizada, dirigiendo eventualmente una mejor evidencia basada en las políticas y prácticas de los empleados, empresas, profesionales de la salud y creadores de políticas referentes al efecto del ejercicio sobre el cansancio asociado al trabajo.