Fisiología del Ejercicio

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Dos días de entrenamiento consecutivo de Crossfit afecta a las citoquinas pro y anti-inflamatorias y a la osteoprotegerina sin deficiencias en la potencia muscular

Two consecutive days of Crossfit training affects pro and anti-inflammatory cytokines and osteoprotegerin without impairments in muscle power (pdf original)

Tibana RA, de Almeida LM, Frade de Sousa NM y col

Front Physiol 7: 260, 2016

El objetivo de este estudio fue investigar los efectos de dos sesiones consecutivas de entrenamiento de Crossfit® (separadas por 24 horas) diseñadas para mejorar la capacidad de trabajo que envuelve tanto ejercicios cardiovasculares como musculares activando citoquinas, potencia muscular, lactato sanguíneo y glucosa. Nueve miembros masculinos de la comunidad de Crossfit® (edad 26.7 ± 6.6 años; masa corporal 7.8 ± 13.2 kg; grasa corporal 13.5 ± 6.2%; experiencia de entrenamiento 2.5 ± 1.2 años) completaron dos protocolos experimentales (separados por 24 horas): (1) ejercicios de fuerza y potencia, (2) movimientos gimnásticos, y (3) las siguientes condiciones metabólicas: 10 min de las máximas rondas posibles (AMRAP) de 30 double-unders (saltos a la comba con doble vuelta) y 15 power snatches (arrancadas de potencia) (34 kg). La misma misma secuencia fue repetida en la sesión 2 con las siguientes condiciones metabólicas: 12 min AMRAP de: 250 m de remo y 25 target burpees. Se midieron la interleuquina-6 sérica (IL-6) y la osteoprotegerina antes, indediatamente después y 24 horas después del día de entrenamiento (WOD, workout of the day) 1, inmediatamente después, 24 y 48 horas después WOD 2. La potencia pico y media fue obtenida para cada repetición (sentadilla con 50% de 1RM) usando un transductor de posición lineal medida antes, inmediatamente después y tras 24 horas WOD 1, inmediatamente después y tras 24 horas WOD 2. El lactato y la glucosa en sangre fueron medidos pre e inmediatamente post WOD 1 y 2. Aunque ambas sesiones de ejercicio supusieron un incremento significativo en el lactato sanguíneo (1.20 ± 0.41 a 11.84 ± 1.34 vs. 0.94 ± 0.34 a 9.05 ± 2.56 mmol/l) y la concentración de glucosa (81.59 ± 10.27 a 114.99 ± 12.52 vs. 69.47 ± 6.97 a 89.95 ± 19.26 mg/dL), WOD 1 indujo incrementos significativamente más altos que WOD 2 (p ≤ 0.05). Las sesiones de entrenamiento produjeron cambios significativos (p ≤ 0.05) en las concentraciones de IL-6, IL-10 y osteoprotegerina a lo largo del tiempo. IL-6 demostró un incremento inmediatamente después del entrenamiento WOD 1 [197 ± 109 %] (p = 0.009) y 2 [99 ± 58 %] (p = 0.045). IL-10 demostró un incremento solo inmediatamente después del entrenamiento WOD 1 [44 ± 52 %] (p = 0.046), y disminuyó 24 y 48 horas después de WOD 2 (~40%; p = 0.018) en comparación con los valores pre-ejercicio. Osteoprotegerina demostró un descenso 48 horas después de WOD 2 (~25%; p = 0.018), en comparación con la pre-intervención. En conclusión, dos sesiones consecutivas de entrenamiento de Crossfit® incrementan las citoquinas pro/anti-inflamatorias en el periodo de recuperación sin interferencias sobre el rendimiento muscular.

Efectos de la creatina monohidratada complementaria y el entrenamiento físico sobre los marcadores inflamatorios y la disfunción endotelial entre pacientes con insuficiencia cardiaca

Effects of complementary creatine monohydrate and physical training on inflammatory and endothelial dysfunction markers among heart failure patients (pdf original)

Hemati F, Rahmani A, Asadollahi K, Soleimannejad K, Khalighi Z

Asian J Sports Med 7(1): e28578, 2016

La insuficiencia cardiaca es uno de los principales problemas de salud en todas las sociedades. Estudios previos han informado de la disfunción endotelial y la citoquina inflamatoria en pacientes con insuficiencia cardiaca (HF). El propósito de este estudio fue determinar los efectos de la creatina monohidratada y el ejercicio sobre los marcadores inflamatorios y la disfunción endotelial en pacientes con HF. Cien pacientes fueron asignados al azar de forma prospectiva en dos grupos: Grupo de intervención que recibió 5 gramos/día de creatina monohidratada y se ejercitó durante 8 semanas; y el grupo de control que no recibió ninguna intervención. Se midieron la interleucina-6 (IL-6), la proteína C reactiva de alta sensibilidad (hs-CRP), la P-selectina, la molécula de adhesión intercelular-1 (ICAM-1), y la molécula de citoadhesión vascular-1 (VCAM-1), al inicio y al final del estudio para ambos grupos. En total, se analizaron 100 pacientes, incluyendo 50 controles y 50 del grupo de intervención (54% hombres, media de fracción de eyección 34,2 ± 10,5% y 52% hombres, media de fracción de eyección 35,6 ± 12,7%, respectivamente). Los niveles séricos de hs-CRP e IL-6 aumentaron al final del estudio en el grupo de control en comparación con el inicio (7,5 ± 1,5 mg/L vs. 6,9 ± 1,3 mg/L, P < 0,05 y 3,0 ± 0,75 ng/L vs. 2,55 ± 0,9 ng/L, P < 0,05, respectivamente). Sin embargo, en comparación con el inicio, el nivel de ambos marcadores disminuyó al final del estudio en el grupo de intervención (6,3 ± 1,6 mg/L vs. 7,5 ± 1,5 mg/L, P < 0,05 y 2,1 ± 0,8 ng/L vs. 2,5 ± 0,5 ng/L, P < 0,05). También, la P-selectina y los niveles de ICAM-1 aumentaron al final del estudio (56,9 ± 1,8 ng/L vs. 51,9 ± 1,5 ng/L, P < 0,05 y 368,1 ± 25,4 µg/L vs. 353,1 ± 10,4 µg/L, P < 0,05, respectivamente). A la inversa, los niveles de estos marcadores disminuyeron en el grupo de intervención al final del estudio (49,7 ± 1,9 ng/L vs. 51,4 ± 2,1 ng/L, P < 0,05 y 342,7 ± 16,5 µg/L vs. 350,4 ± 14,7 µg/L, P < 0,05, respectivamente). El nivel de VCAM-1 no se redujo significativamente al final del estudio en el grupo de intervención (570,5 ± 78,4 µg/L vs. 575,3 ± 86,5 µg/L, P > 0,05). La combinación de creatina monohidratada y ejercicio atenúa los marcadores de inflamación y disfunción endotelial en pacientes con insuficiencia cardiaca. Por lo tanto, este método puede ser sugerido como un tratamiento no farmacológico para el control de los efectos destructivos, creados por el proceso inflamatorio y la disfunción endotelial, entre los pacientes con HF.

Respuesta inflamatoria en fase aguda a una sesión de HIIT y entrenamiento de resistencia aeróbica: estudio comparativo

Acute-phase inflammatory response to single-bout HIIT and endurance training: a comparative study (pdf original)

Kaspar F, Jelinek HF, Perkins S, Al-Aubaidy HA, deJong B, Butkowski E

Mediators Inflamm 2016: 5474837, 2016

El ejercicio se asocia a un bajo nivel de inflamación sistémica y elevados niveles de citoquinas anti-inflamatorias. Las citoquinas del grupo de las interleuquinas, que incluyen la 1β (IL-1β), interleuquina 6 (IL-6) e interleuquina 10 (IL-10), son mediadores del sistema inmune y están implicadas en la respuesta sistémica de la inflamación local. La respuesta en fase aguda (APR) es la respuesta inmediata del organismo a estímulos tales como el ejercicio, e incluye una cascada de mediadores complejos destinada a minimizar la expansión del daño tisular y el establecimiento del equilibrio con procesos pro-inflamatorios. El objetivo de esta investigación fue comparar los efectos agudos y tardíos de una sesión de entrenamiento de resistencia aeróbica (ET) y una de entrenamiento interválico aeróbico de alta intensidad (HIIT) sobre los niveles plasmáticos de 4 citoquinas inflamatorias y de proteína C reactiva (PCR) e IGF-1. Participaron sujetos sanos no entrenados que completaron las sesiones de ET y HIIT sobre un cicloergómetro. Las sesiones de ET y HIIT fueron realizadas aleatoriamente con al menos 7 días de separación entre ellas. Se obtuvieron muestras sanguíneas antes del entrenamiento y 30 min y 2 días después de finalizado el mismo. Los resultados mostraron que el ET se asoció a una respuesta inflamatoria a corto y largo plazo con un descenso significativo a los 30 min post-ejercicio en la relación IL-6/IL-10 (-20%). Además, los resultados mostraron que: 1) no hubo diferencias en la respuesta de las citoquinas entre ET y HIIT; y 2) IL-6 puede actuar como interleuquina anti-inflamatoria que se asocia a un descenso de la PCR después de una sesión de HIIT tanto después de ET como después de HIIT. Los resultados soportan la hipótesis de que el HIIT puede ser una alternativa válida al entrenamiento de resistencia aeróbica (ET) para sujetos que disponen de poco tiempo o prefieren una modalidad de entrenamiento más intensa, como el HIIT, para alcanzar equivalentes beneficios para la salud.

Ejercicio físico e inflamación – Breve revisión bibliográfica

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Un grupo de alumnos de la Facultad de Enfermería, Fisioterapia y Podología de la Universidad Complutense de Madrid nos ofrece esta breve revisión sobre el papel del ejercicio físico en diferentes procesos inflamatorios [Leer más…] acerca deEjercicio físico e inflamación – Breve revisión bibliográfica

Respuestas agudas antiinflamatorios similares de ejercicio continuo de intensidad moderada y de ejercicio intermitente de alta intensidad

Similar anti-inflammatory acute responses from moderate-intensity continuous and high-intensity intermittent exercise (pdf original)

Cabral-Santos C, Gerosa-Neto J, Inoue DS, Gonçalves-Panissa VL, Gobbo LA, Zagatto AM, Campos EZ, Lira FS

J Sports Sci Med 14(4): 849-856, 2015

Las enfermedades metabólicas que se observan en la sociedad actual son causadas principalmente por la inactividad física y un mal balance alimenticio. El ejercicio físico regular es el principal método para mejorar los procesos metabólicos como anti-inflamatorios. Dichos cambios en los procesos metabólicos e inflamatorios durante el ejercicio regular dependen de la duración, intensidad y volumen del ejercicio, aspectos cruciales del entrenamiento. Recientemente se ha observado que el ejercicio aeróbico realizado en intervalos de alta intensidad (HIIT) tiene el potencial de conseguir mayores beneficios que el ejercicio aeróbico tradicional (SSE). No obstante, las investigaciones previas han puesto más énfasis en la intensidad del ejercicio que en el volumen del entrenamiento. Por ello, el objetivo de este estudio fue comparar el efecto del ejercicio HIIT con el ejercicio aeróbico tradicional, con un volumen de ejercicio igualado entre pruebas, sobre las respuestas inflamatoria y metabólica. Ocho sujeto, hombres físicamente activos, realizaron 2 pruebas experimentales: carrera de 5 km en tapiz rodante de manera continua (70%VO2max) o intermitente (1:1 min a velocidad de VO2max). Se obtuvieron muestras de sangre en reposo y después de ejercicio justo al terminar y 30 y 60 minutos después. En ambos tipos de ejercicio la concentración de lactato en sangre aumentó (HIIT 1.34 ± 0.24 a 7.11 ± 2.85, y SSE 1.35 ± 0.14 a 4.06±1.60 mmol·L-1, p < 0.05), sin embargo el HIIT obtuvo mayores incrementos que SSE (p < 0.05). Los niveles de ácidos grasos libres fueron mayores inmediatamente post-ejercicio solamente en la prueba SEE (0.71 ± 0.04 a 0.82±0.09 mEq/L, respectivamente, p < 0.05), y obtuvo mayores valores que HIIT (HIIT 0.72±0.03 vs SSE 0.82±0.09 mEq·L-1, p < 0.05). Los niveles de glucosa y ácido úrico no fueron significativamente diferentes entre modos de ejercicio. Los niveles de Cortisol, IL-6, IL10 y TNF-α mostraron resultados tiempo-dependientes (p < 0.05), sin embargo el área bajo la curva de TNF-α fue mayor con SSE que con HIIT y el área bajo la curva de IL-6 mayor con HIIT que con SSE (p < 0.05). Además, en ambos modelos de ejercicio se produjeron aumentos de similar magnitud en los niveles de IL-10 y del ratio IL-10/ TNF-α (p < 0.05). En conclusión, estos resultados muestran que cuando se iguala el volumen de ejercicio el ejercicio HIIT y el aeróbico tradicional (SSE) producen la misma respuesta inflamatoria, llevando al mismo nivel de respuesta anti-inflamatoria. No obstante, la respuesta metabólica es diferente para cada modo de ejercicio.

Estatus inflamatorio y hábitos saludables

inflamación_sistémicaEl estatus inflamatorio o inflamación crónica sistémica se ha relacionado con la incidencia de múltiples patologías crónicas, entre ellas el cáncer. Distintos estudios han examinado los efectos independientes o aditivos de hábitos saludables (ej. actividad física, dieta, calidad de sueño, tabaquismo) sobre la inflamación sistémica, pero se ha investigado poco sobre si diferentes pares de hábitos influyen en el estatus inflamatorio. Recientemente se han publicado los resultados de un estudio (Loprinzi y col, 2015; Am J Health Promot 9-jul) cuyo objetivo fue investigar la influencia de hábitos de comportamiento por pares sobre el estatus inflamatorio. Participaron en el estudio 2051 sujetos mayores de 20 años, y se valoraron diferentes hábitos de comportamiento: calidad de sueño, dieta, actividad física, tabaquismo. Se agruparon por pares y se trató de encontrar una relación con la proteína C reactiva como marcador de inflamación sistémica. El análisis multivariante analizó 6 pares de hábitos; 1) actividad física y dieta saludable; 2) actividad física y sueño adecuado; 3) actividad física y no fumador; 4) dieta saludable y sueño adecuado; 5) dieta saludable y no fumador; y 6) sueño adecuado y no fumador. Después de los ajustes apropiados solo la actividad física + no fumador y la dieta saludable + sueño adecuado, se asociaron con PCR. Los autores sugieren que ciertos hábitos saludables pueden actuar sinérgicamente reduciendo la inflamación sistémica, mientras que no ocurre lo mismo con otras asociaciones.

Aunque para muchas personas el concepto de estatus inflamatorio es desconocido, lo cierto es que cada vez con más frecuencia se examinan preventivamente indicadores de inflamación sistémica dada su relación con enfermedades sistémicas. Este estudio puede ayudar a diseñar estrategias de intervención más efectivas que ayuden a reducir el estatus inflamatorio.