HIIT frente a entrenamiento continuo en pacientes con insuficiencia cardiaca

El entrenamiento interválico de alta intensidad (HIIT) es un enfoque de entrenamiento novedoso que mejora el estado físico cardiopulmonar y la capacidad funcional en numerosas afecciones crónicas; sin embargo, su impacto en pacientes con insuficiencia cardíaca (IC) con fracción de eyección conservada (HFpEF) es incierto.

En este metaanálisis se evaluaron datos de estudios previos que informaron los efectos de HIIT versus entrenamiento continuo moderado (MCT), sobre la capacidad cardiopulmonar en pacientes con HFpEF.

Métodos: PubMed y SCOPUS fueron consultados desde el inicio hasta el 1 de febrero de 2022 para todos los ensayos controlados aleatorios (RCT) que compararon el efecto de HIIT versus MCT en pacientes con HFpEF en el consumo máximo de oxígeno (VO2 máximo), índice de volumen auricular izquierdo (LAVI), tasa de intercambio respiratorio (RER) y eficiencia ventilatoria (pendiente VE/CO2).

Resultados: Se incluyeron en el análisis tres ECA (N total = 150 pacientes con HFpEF), con un seguimiento de 4 a 52 semanas. El análisis agrupado demostró que HIIT mejoró significativamente el VO2 máximo (DMP = 1,46 mL/kg/min (0,88, 2,05); p<0,00001; I2=0%), en comparación con MCT. Sin embargo, no se demostró ningún cambio estadísticamente significativo para LAVI (DMP = -1,71 mL/m2 (-5,58, 2,17); p=0,39; I2=22%), RER (DMP = -0,10 (-0,32, 0,12); p=0,38; I2=0%) y pendiente VE/CO2 (DMP = 0,62 (-1,99, 3,24); p=0,64; I2=67%) en pacientes con ICFEc.

Conclusión: El HIIT, en comparación con MCT, tuvo un impacto significativo en la mejora del VO2 máximo. Por el contrario, no hubo cambios significativos en la pendiente de LAVI, RER y VE/CO2 entre los pacientes con HFpEF que realizaron HIIT en comparación con MCT.

Siddiqi TJ, Rashid AM, Javaid SS, Siddiqi AK, Usman MS, Hervir O, Kamimura D, Lavie CJ, Mentz RJ, Butler J, Hall ME. High Intensity Interval Training Versus Moderate Continuous Training in Patients with Heart Failure with Preserved Ejection Fraction: A Systematic Review and Meta-analysis. Curr Probl Cardiol. 2023 Mar 24:101720. doi: 10.1016/j.cpcardiol.2023.101720.

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