HIIT en rehabilitación cardiaca

Existe una falta de consenso internacional con respecto a la prescripción de entrenamiento interválico de alta intensidad (HIIT) para personas con enfermedad de las arterias coronarias (CAD) que asisten a rehabilitación cardíaca (RC).

El objetivo de este estudio fue evaluar la eficacia clínica y la seguridad del HIIT de bajo volumen en comparación con el entrenamiento continuo de intensidad moderada (MISS) para personas con CAD.

Se realizó un ensayo clínico multicéntrico, reclutando 382 pacientes de 6 centros ambulatorios de RC. Los participantes fueron asignados al azar a HIIT dos veces por semana (n = 187) o MISS (n = 195) durante 8 semanas. HIIT consistió en intervalos de 10 × 1 minuto de ejercicio vigoroso (> 85% de la capacidad máxima) intercalados con períodos de recuperación de 1 minuto. MISS fue de 20 a 40 minutos de ejercicio continuo de intensidad moderada (60 a 80% de la capacidad máxima). El resultado primario fue el cambio en la aptitud cardiorrespiratoria (consumo máximo de oxígeno, pico de VO2) a las 8 semanas de seguimiento. Los resultados secundarios incluyeron marcadores de riesgo de enfermedad cardiovascular, estructura y función cardíaca, eventos adversos y calidad de vida relacionada con la salud.

Resultados: A las 8 semanas, el pico de VO2 mejoró más con HIIT (2,37 ml/kg/min; SD, 3,11) en comparación con MISS (1,32 ml/kg/min. Después de ajustar por edad, sexo y lugar de estudio, la diferencia entre ambos fue de 1,04 ml/kg/min (IC 95%, 0,38 a 1,69; p = 0,002). Solo 1 evento adverso grave posiblemente estuvo relacionado con HIIT.

Conclusiones: En CAD estable, HIIT de bajo volumen mejoró la aptitud cardiorrespiratoria más que MISS por un margen clínicamente significativo. El HIIT de bajo volumen es una intervención segura, bien tolerada y clínicamente efectiva que produce una mejora a corto plazo en la aptitud cardiorrespiratoria. Debe ser considerado por todos los programas CR como un complemento o una alternativa a MISS.

McGregor G, Powell R, Begg B, Birkett ST, Nichols S, Ennis S, McGuire S, Prosser J, Fiassam O, Hee SW, Hamborg T, Banerjee P, Hartfiel N, Charles JM, Edwards RT, Drane A, Ali D, Osman F, He H, Lachlan T, Haykowsky MJ, Ingle L, Shave R. High-intensity interval training in cardiac rehabilitation (HIIT or MISS UK): A multi-centre randomised controlled trial. Eur J Prev Cardiol. 2023 Feb 8:zwad039. doi: 10.1093/eurjpc/zwad039.

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