El ejercicio se ha consolidado como una estrategia clave para prevenir y manejar enfermedades crónicas y complejas, entre ellas la demencia. La evidencia indica que el ejercicio aeróbico regular protege contra la atrofia cerebral relacionada con la edad y reduce el riesgo de deterioro cognitivo. Sin embargo, los mecanismos subyacentes a este efecto neuroprotector aún no están completamente definidos. Se postula que la conservación del volumen cerebral, la supervivencia neuronal, la mejora de la densidad y función cerebrovascular y el aumento de la plasticidad sináptica son factores clave en esta protección.

Recientemente, ha surgido evidencia sobre el papel de los “miokinas”, factores liberados por el músculo esquelético durante la contracción, en la salud cerebral y la función cognitiva. La respuesta cerebral al ejercicio sugiere que estas moléculas desempeñan un papel fundamental en la comunicación entre el músculo y el cerebro, facilitando los efectos neuroprotectores del ejercicio. Sin embargo, la “dosis” óptima de ejercicio aeróbico para promover estos cambios benéficos en las vías de los miokinas sigue siendo desconocida. Hasta la fecha, la mayoría de los estudios se han centrado en el ejercicio de intensidad moderada, mientras que la investigación sobre los beneficios del ejercicio de alta intensidad es limitada. Considerando el impacto positivo del entrenamiento en intervalos de alta intensidad (HIIT) en diversas patologías, es fundamental explorar cuál es la dosis más efectiva de ejercicio para potenciar estos miokinas y su papel neuroprotector.

Los hallazgos del estudio destacan la relevancia de la intensidad del ejercicio en la modulación de los miokinas y sus efectos sobre la neuroprotección. Se identificaron los siguientes puntos clave:

1. Neuroprotección a través del ejercicio
   • El ejercicio aeróbico regular mitiga la atrofia cerebral y el deterioro cognitivo.
   • Se relaciona con la conservación del volumen cerebral, la mejora de la vascularización y el aumento de la plasticidad sináptica.
2. Miokinas como mediadores del efecto neuroprotector
   • Se identificó el papel clave de los miokinas en la comunicación músculo-cerebro.
   • Factores como FNDC5, irisin, cathepsin B (CTSB), VEGF y los metabolitos de la vía del kinurenina desempeñan funciones esenciales en la protección neuronal y la plasticidad sináptica.
3. Impacto de la intensidad del ejercicio
   • Se destaca la importancia de estudiar la intensidad del ejercicio, ya que el entrenamiento de alta intensidad podría ser más efectivo para aumentar los niveles de miokinas neuroprotectoras que el ejercicio moderado.
   • Se reportó que el HIIT mejora más significativamente el VO2max y la función vascular cerebral en comparación con el entrenamiento de intensidad moderada.
4. Evidencia sobre el impacto de diferentes intensidades de ejercicio en miokinas específicas
   • BDNF (factor neurotrófico derivado del cerebro): Se observó un aumento significativo tras el ejercicio de alta intensidad en comparación con el moderado.
   • FNDC5/irisin: La expresión de FNDC5 e irisin en el músculo y cerebro aumentó más con entrenamiento de alta intensidad.
   • CTSB (cathepsin B): Si bien hay evidencia de su aumento con el ejercicio moderado, la información sobre su relación con el HIIT es limitada.
   • VEGF (factor de crecimiento endotelial vascular): Se registraron aumentos en VEGF con ejercicio moderado y de alta intensidad, pero con resultados mixtos según el tejido analizado.
   • Vía de la kinurenina: El HIIT podría ser más efectivo en reducir la neurotoxicidad al promover la conversión de kinurenina en ácido quinurénico, un metabolito neuroprotector.
5. Efectos del ejercicio en la neurogénesis adulta (AHN)
   • La mayoría de estudios en modelos animales sugieren que el ejercicio moderado es más efectivo que el HIIT en la promoción de la neurogénesis.
   • Sin embargo, se necesitan más estudios en humanos para determinar el impacto del HIIT en la regeneración neuronal.

Conclusiones

El presente estudio enfatiza la importancia de la intensidad del ejercicio en la regulación de los miokinas neuroprotectores y su impacto en la salud cerebral. Mientras que el ejercicio moderado ha sido ampliamente estudiado y vinculado con efectos beneficiosos en la neuroprotección, el HIIT podría representar una estrategia incluso más efectiva en la optimización de estos mecanismos biológicos. Sin embargo, aún se requieren más investigaciones para establecer protocolos óptimos de entrenamiento en la prevención y tratamiento de enfermedades neurodegenerativas.

Acceso libre al artículo original en: http://www.fisiologiadelejercicio.com/wp-content/uploads/2025/02/effects-of-aerobic-exercise-intensity-on-muscle-derived-neuroprotective-myokines.pdf

Referencia completa:

Zare N, Bishop DJ, Levinger I, Febbraio MA, Broatch JR. Exercise intensity matters: A review on evaluating the effects of aerobic exercise intensity on muscle-derived neuroprotective myokines. Alzheimers Dement (N Y). 2025 Feb 19;11(1):e70056. doi: 10.1002/trc2.70056.