El ejercicio tiene efectos marcados en el desarrollo de algunas patologías crónicas, no de todas, pero la diabetes tipo 2 seguramente sea una de las que más se puede favorecer con un programa de ejercicio. Recientemente se han publicado los resultados de un metaanálisis (De Nardi y col, 2018; Diabetes Res Clin Pract 9-ene; doi: 10.1016/j.diabres. 2017.12.017) cuyo objetivo fue comparar los efectos del ejercicio interválico de alta intensidad (HIIT) frente al continuo moderado (MICT) sobre la capacidad funcional y marcadores cardiometabólicos en personas con prediabetes y diabetes tipo 2 (T2D). Siete estudios fueron incluidos en la revisión sistemática (64 personas prediabéticas y 120 T2D) y cinco estudios fueron utilizados para el metaanálisis. Los resultados mostraron un aumento significativamente mayor del VO2pico en el grupo HIIT (3,03 ml/kg/min) frente al MICT. No se observaron diferencias significativas entre las dos modalidades de ejercicio en los valores de HbA1c, presión arterial sistólica y diastólica, colesterol total, HDL-C, LDL-C, triglicéridos, IMC y relación cintura-cadera. Los autores concluyen que el HIIT induce similares adaptaciones cardiometabólicas al entrenamiento continuo en prediabéticos y diabéticos tipo 2, obteniendo mayores mejoras en el VO2pico.
Los efectos del HIIT sobre marcadores de salud en personas sanas o sobre el desarrollo de distintas patologías en cuando a marcadores cardiometabólicos quizás se han exagerado respecto a lo que se puede obtener con el entrenamiento continuo. Es cierto que el tiempo empleado en un HIIT es menor, y ese puede inicialmente contemplarse como un elemento favorecedor de la adherencia, algo que habría que demostrar, pero no está claro que globalmente el HIIT sea superior como base de entrenamiento aeróbico en la mayoría de los pacientes. La limitación de los tiempos de aplicación (~8 semanas) de estos entrenamientos en la mayoría de los estudios es lo que dificulta la obtención de conclusiones definitivas.
