No se conoce bien la activación del diafragma durante el entrenamiento específico de los músculos respiratorios (IMT). Los autores de este estudio trataron de caracterizar los patrones de activación relativos del diafragma y de los músculos inspiratorios extra-diafragmáticos durante una sesión de IMT, y determinar si el reclutamiento diafragmático puede ser aumentado dando a los sujetos instrucciones previas de cómo hacer una respiración diafragmática (IMTdi). Los sujetos participantes fueron monitorizados con electrodos de superficie para registrar la actividad electromiográfica (EMG) de esternocleidomastoideo (EMGscm), escalenos (EMGsca), intercostales paraesternales (EMGpic) y 7º espacio intercostal /EMG7ic). Electrodos situados en catéter esofágico registraron EMG diafragmático (EMGdi) y presión transdiafragmática (Pdi). La primera sesión del experimento consistió en 25 maniobras inspiratorias dinámicas al 40% de la presión inspiratoria máxima (PIM) utilizando un incentivador respiratorio y eligiendo libremente el patrón de reclutamiento muscular respiratorio. En la segunda sesión, se realizó el mismo procedimiento, pero a los sujetos se les dio unas instrucciones específicas de como activar el diafragma. La estimulación magnética cervical de los nervios frénicos verificó la ausencia de fatiga diafragmática antes de comenzar la segunda sesión. Los resultados mostraron que en comparación a IMT, IMTdi se asoció a un significativo incremento en EMDdi, con descenso de EMGsca. En la actividad EMG de los otros músculos no se observó diferencias. Los autores concluyen sugiriendo que unas simples instrucciones de cómo hacer una respiración diafragmática provocó un aumento de la activación diafragmática durante IMT en comparación a la misma maniobra, pero dejando libres a los sujetos a la hora de establecer el patrón respiratorio.
Ramsook y col. Diaphragm Recruitment Increases during a Bout of Targeted Inspiratory Muscle Training. Med Sci Sports Exerc 19-ene, 2016
