Entrenamiento de músculos respiratorios en enfermos críticos

La debilidad de los músculos respiratorios es habitual en pacientes críticos. En este sentido el papel del entrenamiento de músculos inspiratorios (IMT) en estos pacientes de Uci no se sabe bien que beneficios puede aportar. Los autores de esta revisión sistemática y metaanálisis tuvieron como primer objetivo describir el rango de tolerancia del IMT en estos enfermos, al tiempo que quisieron conocer si mejoraba la fuerza de los músculos respiratorios y la evolución clínica. Un total de 28 estudios fueron incluidos en el análisis. Los resultados mostraron que el IMT fue bien tolerado y no se describieron reacciones adversas frecuentes. El IMT mejoró la fuerza de los músculos respiratorios y se asoció con periodos más breves de intubación, aunque hubo limitaciones metodológicas que dificultaron las conclusiones. Los autores concluyen que la mayoría de los estudios observaron una buena tolerancia en pacientes críticos con una mejora de la fuerza inspiratoria y espiratoria. El impacto del IMT sobre la evolución clínica requiere más investigaciones.

Vorona y col, 2018. Inspiratory Muscle Rehabilitation in Critically Ill Adults: A Systematic Review and Meta-Analysis.  Ann Am Thorac Soc 27-mar; doi: 10.1513/AnnalsATS.201712-961OC

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