Efectos del ejercicio y la pérdida de peso sobre los factores de riesgo cardiovascular

Tanto la realización regular de ejercicio como la pérdida de peso, reducen el riesgo cardiovascular, pero no está clara la importancia individual de cada uno de esos factores. Recientemente se han publicado los resultados de un estudio (Rosenkilde y col, 2018; J Appl Physiol 15-mar; doi:  10.1152/japplphysiol.01092.2017) cuyo objetivo fue estudiar los efectos independientes y combinados del entrenamiento y la pérdida de peso sobre las lipoproteínas y la dislipemia en hombres sedentarios con sobrepeso. Sesenta sujetos fueron asignados aleatoriamente a un programa de entrenamiento de resistencia aeróbica (T) de 12 semanas, dieta con restricción calórica (D), entrenamiento y dieta (T-iD) o control (C). Se igualaron los déficits energéticos (~600 kcal/día) en T y D. T-iD realizó ejercicio similar, pero permaneció en balance energético al aportar por la dieta la energía consumida en el ejercicio. Los resultados mostraron una reducción similar del peso corporal (~5,2-5,9 kg) en T y D, mientras que en T-iD y C permaneció estable. El colesterol total (TC), las lipoproteínas de baja intensidad (LDL-C) y la apolipoproteína B se redujeron en T en comparación con C, no observándose cambios en D. Los cambios en TC y LDL-C se asociaron con cambios en el peso corporal y %grasa. En T-iD aumentaron HDL-C y apolipoproteína A1. Los autores concluyen, que el ejercicio induce un descenso de peso corporal, reduciendo las lipoproteínas pro-aterogénicos, mientras que el ejercicio compensado energéticamente mejora los componentes clave del transporte del colesterol.

Aunque la dieta y el ejercicio pueden asociarse a un descenso del peso corporal (grasa corporal), el ejercicio se asocia además a una modificación muy favorable de los perfiles de riego cardiometabólico. Por ello, hay unanimidad a la hora de afrontar los casos de sobrepeso y obesidad, en la inclusión siempre de un programa de ejercicio, que, siendo menos eficaz para la pérdida de grasa corporal, complementa de manera muy saludable a las dietas equilibradas.

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